中药制剂腔内灌注治疗恶性胸腔积液的进展(1).docx

中药制剂腔内灌注治疗恶性胸腔积液的进展 （1） 【关键词】 中药制剂； ,, 腔内灌注； ,, 恶性胸腔积液； ,, 治疗进展 恶性胸腔积液是恶性肿瘤的常见并发症之一。其中肺癌胸膜转移合并有胸水者 较多见，其手术效果差，生存期短，患者多在 3 ~6 个月内死亡。恶性胸腔积 液常引起患者呼吸困难和胸痛，具有复发性、药物疗效差、病势危重等特点。 大量的胸水可引起呼吸、循环机能等不全或衰竭，极大影响了患者的生存质 量，如不及时治疗，可危及生命。同时反复抽液可导致蛋白质丧失，使病情恶 化而加速死亡。因此，积极治疗恶性胸腔积液是延长肿瘤患者生存期和提高生 存质量的有效措施之一。 1 西医治疗恶性胸腔积液概况 目前恶性胸 腔积液常见的治疗方法有：全身或腔内局部化疗、使用硬化剂、穿刺抽液或置 导管引流及生物调节剂等治疗。全身化疗因其严重的副作用而使其在合并胸腔 积液的肿瘤患者难以忍受，故目前较少应用。局部化疗可使局部浓度高而直接 与癌细胞接触。目前腔内给西药治疗恶性胸腔积液主要有以下 4类：①细胞毒 抗癌药：如丝裂霉素、阿霉素、顺铂；②硬化剂：如四环素、阿的平、滑石 粉；③放射性核素：如32P、198Au;④免疫制剂如卡介苗、短小棒状杆菌菌 苗、假单孢菌菌苗。上述疗法的疗效高低不一，在 25%~75%之间。但因化疗药 物的毒副作用较大，晚期病人多难以耐受。常用的抗癌化疗药物虽有一定作 用，但在造