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- 2021-02-09 发布于广西
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肺栓塞急演练脚本
演练预案名称:肺栓塞应急演练
演练原因及目的:做好护理人员的培训及演练,做到人人知晓应急预案及流程,确保患者生命安全,发生肺栓塞时能够得到积极有效的抢救。
演练目标:护士能及时发现异常情况,抢救快速、汇报及时、记录详细、救治得当。
场景描述:值班护士A在巡视病房过程中,发现1床安娜发生肺栓塞。
演练过程:
A值班护士发现患者病情变化,立即快速给氧,流量4-6L/min,并注意保持气道通畅。通知医生。让病人平卧,保持安静,尽量减轻病人的疼痛,焦虑和恐惧。
D护士立刻心电监护观察生命体征及病情
I护士告知家属
H护士记录抢救过程。
D护士立刻心电监护观察生命体征及病情
B护士建立静脉通道,遵医嘱给予遵医嘱迅速止痛、解除肺血管及冠脉反射性递增痉挛,并迅速开辟静脉通道并及时抽送检验标本。
溶栓抗凝治疗可采取以下措施:
1)补充血容量。
2)维持血压:多巴胺或多巴酚丁加入静滴。
3)及时纠正水电解质失衡。防止心衰,必要时使用强心剂和利尿剂。
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