健康评估 呼吸与血压评估 呼吸血压.pptxVIP

隋晓玉;性别 年龄 生命征;体温 脉搏 呼吸;（三）呼吸 1.评估方法 将手继续置于桡动脉上，观察病人胸部或腹部的起伏。 2.参考值 （1）成人安静状态下，R:P为1：4。（2）正常呼：吸为1：25。（3）新生儿约为44次/分。（4）儿童和成年男性以腹式呼吸为主，女性以胸式呼吸为主。;（三）呼吸 3.临床意义 （1）呼吸频率和深度： ①20次/分为呼吸过速。 ②12次/分为呼吸过缓。 ③严重代谢性酸中毒出现 深而长的呼吸，称Kussmaul呼吸。 ;（三）呼吸 3.临床意义 （1）呼吸节律： ①Biots呼吸：也称间停呼吸。有规律的呼吸几次后，突然停止一段时间，又开始呼吸，周而复始。常见于临终前。 ;（三）呼吸 3.临床意义 （1）呼吸节律： ②Cheyne-Stokes呼吸：也称潮式呼吸。呼吸由浅慢变深快，再由深快变浅慢，继而出现一段时间呼吸暂停，如此周而复始。提示中枢性呼吸衰竭。 ;（三）呼吸 3.临床意义 （1）呼吸节律： ③叹气样呼吸：在一段正常呼吸节律中出现一次深大呼吸，并常伴叹息声。多为功能性改变。 ;（四）血压 1.测量方法 直接测量法和间接测量法 2.注意事项 （1）充分做好测量前的各项准备工作。 （2）选择合适的袖带和规范的测量技术，以最大限度减少测量误差。 （3）重复测量时应将袖带内气体完全排空后1分钟再测量。 ;（四）血压 3.血压标准 （1）正常血压：SBP120mmHg，DBP80mmHg。 （2）正常高值：SBP120~139mmHg，DBP80~89mmHg。 （3）高血压: ①1级高血压：SBP140~159mmHg，DBP90~99mmHg。 ②2级高血压：SBP160~179mmHg，DBP100~109mmHg。③3级高血压：SBP≥180mmHg，DBP≥110mmHg。④单纯收缩期高血压： SBP≥140mmHg，DBP90mmHg。 ;（四）血压 4.临床意义 （1）血压升高：大多为原发性高血压，少数为继发性高血压。 （2）血压降低：多种原因的休克、急性心梗、极度衰弱者。 （3）血压不对称：多发性大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎等。 （4）脉压增大：主动脉瓣关闭不全、严重贫血等。 （5）脉压减少：主动脉瓣狭窄、心力衰竭等。 （6）上下肢血压差减小：相应部位有动脉狭窄或闭塞等。 ;