新冠肺炎医保服务指南(医保专项培训课件).pptx

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;;;;;;;问6.确诊和疑似患者的个人负担 部分包括哪些? 问7.个人负担部分由医院记账, 疫情结束后统一组织清算,只是针对 本市参保人员吗?;;问11.治疗新冠肺炎的药品或服务项目医保基金能支付吗?;答12:应确保确诊和疑似异地就医患者先行救治。异地就医医保支 付的费用由就医地医保部门先行垫付,由医疗机构做好异地就医参 保患者信息记录和医疗费用记账,疫情结束后全国统一组织清算。 异地就医确诊和疑似患者医疗费用个人负担部分,由就医地医疗机 构记账,由财政给予补助,实施综合保障。 答13 :请确诊及疑似病人提供患者姓名、性别、身份证号、电话等 常用信息,以及是否为异地参保人员、参保地区(省、市、区/县) 以及参保险种等信息,以备定点医疗机构开展后续工作使用。;;问14.疫情防控期间,滞留外地患者需要到当地医院就医开药怎么办?;答:防控新型冠状病毒肺炎疫情期间,参保人员在本市行 政区域外突发疾病不能回京治疗的,可在当地基本医疗保 险定点医疗机构就医,医疗费用按本市基本医疗保险有关 规定审核支付。;医保业务办理;答:我市暂定将1月、2月应缴社会保险费缴费期延长至3月底,并根据疫情情况 继续放宽时限要求,延长期间各项社会保险待遇正常享受。疫情期间,用人单 位未按时办理职工参保登记、缴费等业务,允许疫情结束后补办,补办应在疫 情解除后三个月内完成,不收取滞纳金,不影响个人权益记录。;答:灵活就业人员和城乡居民人员未能及时办理参保缴费 的,可以在疫情解除后三个月内完补办完成。疫情期间逾 期缴纳的医疗保险费,不收取滞纳金,已发生的医疗费用 予以补支,同时不影响个人权益记录。 参保人员(包括灵活就业人员)因工作单位变动等原因, 造成医疗保险中断缴费的,在疫情解除后三个月内,根据 本市相关规定补缴疫情防控期间的医疗保险费,补缴期间 发生的医疗费用予以补支,且视为连续缴费。;;

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