动火作业许可证 (2).pdfVIP

动火作业许可证 动火作业级别： □ 一级动火 □ 二级动火 □ 三级动火 许可证编号 申请单位 申请人 动火场所 使用设备 作业内容 动火人员 监火人员 作业负责人 / 电话 危害识别 动火时间 年 月 日 时 分 至 年 月 日 时 分 本人已了解本次作业风险，并确认已经按照《动火作业管理制度》落实了如下安全措施。 动火人员签名： 作业负责人签名： 1．作业人员是否有相应的操作证？ □ 7. 气瓶安全附件是否齐全？压力表、减压阀、回火阀 □ 2. 附近消防栓和火警探测器、 报警装置是否处于正 □ 8. 气瓶是否有防倒措施？ □ 常工作状态？ 9 ．施工区或 10 米内是否已将易燃物品进行转移，或 □ 3 ．在动火作业附近的烟感器是否已经按照维修程 □ 用防火布帘、金属防护罩隔离或防火布覆盖？ 序进行了有效的隔离 ? 10. 施工场所 10 米内所有露空的楼板和有洞的墙是否 □ 4 ．现场是否有消防设备：消防水带、卷盘 / 灭火器 □ 已经进行遮盖，以防止明火的飞溅进入？ □ 5 ．施工现场是否有隔离和警示标志？ □ 11 ．动火作业和毗邻的区域从作业开始到完成的 30 分 □ 6 ．是否已经清除施工场所、沟渠、坑道等地方的 □ 钟内是否已安排安全巡查人员？ 易燃液体、气体或蒸汽？ 12 ．其它措施： 注：符合“√”， 不适用“ NA” . 只有当除不适用外的所有 措施完成才能签发本许可证，开始动火作业 现场负责人意见 安全管理部门意见 生产副总意见 总经理意见 签名： 签名： 签名： 签名： 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 注：动火作业分级： 一级 : 天然气站及管道、煤气站 / 煤仓及其附属管路、饭堂煤气 / 排烟管道区域、油库、危险品仓库、有易燃溶剂的喷墨房、柴油发电 机房、包装材料仓等。由动火地点管理部门负责人初审签字，经设备动力部负责人（或安全主管）复检签字后，报总经理终审 批准。 二级：成品仓库、变压器室、电脑机房、窑炉边、空压机房、电房、各部门办公室等。由安全主管初审签字后，报生产副总经理终审 批准。 三级：除一级、二级、固定动火区域外，且无任何易燃易爆物料或大量可燃物料区域，由安全主管终审批准。