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安全防护设施交接验收记录表
工程名称 单位名称
设施移交单位 土建部 设施接受单位 安装部
移交部位(内
蒸吸滤过、轻灰、重灰、分离、母换、小苏打、纯碱包装 1F-4F、碳化、
容)
移交单位意见: 接受单位意见:
负责人: 日期: 负责人: 日期:
移交单位安全员 接受单位安全员
移交单位负责人 接受单位负责人
移 交 日 期 接 受 日 期
总包单位意见: 监理单位意见:
负责人: 日期: 负责人: 日期:
备注: 1、施工中甲单位的安全防护设施设备由乙单位使用或乙单位委托甲单位搭设安全防
护设施及提供设备时,必须办理交接验收记录。
2 、移交单位的安全防护设施和设备已符合规定要求。乙单位在施工中必须保持安全设
施或设备的完好并进行有效管理与维护。
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