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工程项目
大体积混凝土结构现场质量检验报告单
承包单位 合同号
监理单位 编 号
工程名称 施工时间
桩号及部位 检验时间
项次 检验项目 规定值或允许偏差 检验结果 检验方法和频率 权值
1△ 混凝土强度 (MPa) 在合格标准内 按附录 D检查 3
全站仪或经纬仪:纵、横各
2 轴线偏位( mm) 20 2
测量 2点
3 断面尺寸( mm) ±30 尺量:检查 1~2个断面 2
4 结构高度( mm) ±30 尺量:检查 8~10处 1
5 顶面高程( mm) ±20 水准仪:测量 8~10处 2
2m直尺:检查两个垂直方
6 大面积平整度( mm) 8 1
向,每20m2测 1处
自检结论:
自检结果合格
质检负责 检查 复核
监理意见:
第 项经抽检,第 项经共检,结果合格 □/ 不合格 □;同意 □/ 不同意 □ 进
行下道工序。
监理工程师: 年 月 日
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