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安全用药流程 临床上给患者用药的过程中总会发生一些护理缺陷，近年来医疗投诉与纠纷不断发生，为了降低甚至杜绝用药护理缺陷的发生，特制定安全用药流程，执行监控改进措施，控制用药护理缺陷的发生。 此安全用药流程通过病区安全小组研究讨论制定，按照徐州市护理规范标准制定，病人的用药均按流程进行操作。 核对医嘱流程： 医生在病历单上开出医嘱 →输入电脑 →主班护士刷新医嘱 →进入医嘱处理系统→电脑内新医嘱与病历单核对 →处理医嘱并核对无误后在病历单上签名 →治疗护士再次核对病历单 →执行医嘱时责任护士再次核对病历单。 核对静滴药物流程： 提前一天办公护士按床号顺序核对液体并签名 →治疗护士按床号顺序核对液体并签名 →办公护士核对液体按床号顺序贴瓶 →第二天治疗护士按治疗卡核对长期医嘱的各组液体，做标记 →治疗护士与帮办护士共同核对加药，再核对并签名 →责任护士核对并执行，再核对并在输液巡回单做执行标记。 责任护士执行医嘱流程： 责任护士核对医嘱 →正确执行医嘱的摆药、配药 →带药到床边核对后注射 → 注射后与医嘱单核对，签时间、姓名 →观察用药后反应 →记录。 接瓶流程： 发现病人液体输完或电铃想起 →责任护士核对输液瓶 →带输液瓶至床边 →三查七对后换瓶 →解释药物作用 →在输液巡回单上签时间、姓名。 监控改进措施的执行： 统一培训护士将全部流程打印；发给科内护士人手 1 份；护士长每日利用晨会时间组织大家学习，并要求护士熟记流程的内容；护士长通过晨会提问， 1 / 2 强化护士熟练记忆的程度；同时，在科内每月的业务考核中加入有关流程的内容；护士长在科内日常护理工作中督查护士各个流程执行情况。 2 / 2