2021导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南.pptVIP

导尿管相关尿路感染 预防与控制技术指南 导尿管相关尿路感染是医院感染中最常见的感染类型。 导尿管相关尿路感染的危险因素包括 ? 患者方面 ? 导尿管置入与维护方面。 患者方面的危险因素主要包括： ? ? ? ? ? 年龄 性别 基础疾病 免疫力 其他健康状况 导尿管置入与维护方面的危险因素主要包括 ? ? ? ? 导尿管留置时间 导尿管置入方法 导尿管护理质量 抗菌药物临床使用 导尿管相关尿路感染方式主要为逆行性感染。医疗机构 和医务人员应当针对危险因素，加强导尿管相关尿路感 染的预防与控制工作。 定义 导尿管相关尿路感染主要是指患者留置导尿管后，或者 拔除导尿管 48 小时内发生的泌尿系统感染。 临床诊断：患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状， 或者有下腹触痛、肾区叩痛，伴有或不伴有发热，并且 尿检白细胞男性 ≥5 个 / 高倍视野，女性 ≥10 个 / 高倍视野， 插导尿管者应当结合尿培养。 病原学诊断：在临床诊断的基础上，符合以下条件之一： ? 清洁中段尿或者导尿留取尿液（非留置导尿）培养革 兰阳性球菌菌落数 ≥10 4 cfu/ml ，革兰阴性杆菌菌落数 ≥10 5 cfu/ml 。 ? 耻骨联合上膀胱穿刺留取尿液培养的细菌菌落数 ≥10 3 cfu/ml 。 ?