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水洞底镇手足口病预防控制
工作方案
为切实做好我镇手足口病预防控制工作,依据《中国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》和卫生部下发《手足口病诊疗指南》()和涟源市卫生局相关印发《涟源市手足口病预防控制方案》通知要求,结合我镇实际,制订本方案。
一、工作目标
立即发觉和控制手足口病疫情,预防暴发流行。
二、工作标准
预防为主、全方面准备,依法管理、科学防治,加强合作、统一领导,分类处理、有效应对。
三、组织领导
卫生院成立手足口病防控领导小组。
组 长:李向阳
副组长:彭志文
成 员:童立斌、聂志超、谢珍
关键职责:负责组织、协调全镇手足口病预防控制和应急处理工作。
四、医疗救治教授组
卫生院成立由相关方面专业技术人员组成医疗救治教授组。
组长:彭志文
组员:童立斌、聂志超、谢珍、邵爱桂、梁欠贵、邓征兵、罗海英、颜立新
负责手足口救治及重大手足口病疫情流行病学调查及现场处理等工作。
五、工作方法和要求
(一)疫情监测
各级各类医疗机构实施首诊负责和预检分诊制,接诊医生发觉发烧并在手、足、口腔粘膜或臀部出现皮疹儿童时,具体登记患者家庭地址、家长姓名和电话等信息,根据《手足口病诊疗指南()》救治病人 。
托幼机构及各级各类学校建立健全传染病疫情监测和汇报制度,指定专员或校医落实晨检制度,定时对全校学生出勤、健康情况进行巡查,立即核实缺勤、缺课原因,一旦发觉发烧伴皮疹或其它传染病病人、疑似病人时,要立即送医院隔离诊疗并向卫生院和市疾病预防控制中心汇报。
(二)疫情汇报
1、手足口病根据《中国传染病防治法》要求丙类传染病进行管理。负责汇报人发觉手足口病病例时,要在《中国法定传染病汇报卡》中“其它法定管理及关键监测传染病”一栏中填报该病。实施网络直报医疗机构应于二十四小时内进行网络直报。未实施网络直报医疗机构应于二十四小时内寄送出传染病汇报卡。托幼机构及各级各类学校相关人员发觉可疑手足口病病例时,应立即向当地医院和市疾病预防控制中心汇报。
2、各级各类医疗机构、托幼机构和学校发觉聚集性手足口病疫情、手足口病患者异常增多或重症病例、死亡病例时,要最快方法向市卫生局和市疾病预防控制中心汇报。首起聚集性病例必需经当地教授组进行确定。确定后按上述要求汇报。
3、局部地域或集体单位发生手足口病流行或暴发时,相关人员根据《突发公共卫生事件应急条例》、《全国突发公共卫生事件应急预案》、《突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息汇报管理措施》及相关要求,立即汇报。
4、散发汇报病例分“临床诊疗病例”和“试验室诊疗病例”两类。如有试验室诊疗病例,则应在汇报卡片“备注”栏内注明肠道病毒具体型别,如为重症病例应在“备注”中注明“重症”。医疗机构接诊医生应具体问询病例相关流行病学情况,认真填写传染病汇报卡,填写汇报卡和网络汇报时要尤其注意具体填写病例居住地址、学习(工作)地点、家长姓名和联络电话,有利于开展流调和传染源追踪。
(三)病例管理。应采取多种方法促进患儿及早就医,并遵医嘱采取居家或住院方法进行隔离诊疗,对需要退热患儿慎重选择退热药品,常见退热药品有乙酰胺基酚和布洛芬,严禁使用激素退热,严禁使用氨基比林、复方氨基比林等吡唑酮类药品。
多数手足口病患者症状轻微,能够居家隔离诊疗,但应在乡镇卫生院(小区卫生服务中心)组织下,村医(小区全科医生)对居家诊疗病例每日访视。乡镇卫生院(小区卫生服务中心)每日浏览传染病疫情监测和汇报网络,将本辖区内患者基础情况通知对应村医生(小区医生),由村医生(小区医生)到患儿居住地进行面访。访视时通知家长或监护人以下事项并发放对应手足口病患儿健康监护提醒:居家诊疗患儿不应外出,避免和未发病儿童接触直至体温正常,皮疹消褪及水泡结痂后1周;住院患儿应在指定区域内接收诊疗,预防和其它患儿发生交叉感染,管理时限为自患儿被发觉起至症状消失后1周;亲密关注患儿病情改变,每4小时测量一次体温,假如体温连续升高,或发觉神经系统、呼吸系统、循环系统等相关症状时,应立即转送医院就诊等事项。详见卫生部出版《乡村卫生人员手足口病防治手册》。
(四)院内感染控制
1、开展预检分诊,预防混合就诊。各级各类医疗机构切实落实预检分诊制度和首诊负责制,做好手足口病诊疗和甄别诊疗,预防手足口病和其它常见病混合就诊。候诊及就诊区域增加清洁消毒频次,室内清扫时应采取湿式清洁方法,避免医源性感染。疾病流行期间,医院应专辟门诊(台)接诊疑似手足口病人。
2、做好医院内现场控制、消毒隔离、个人防护、医疗垃圾和污水处理工作,预防院内交叉感染和污染。医院门诊和病房要保持清洁卫生,严格消毒制度,关键加强儿科和感染科等科室门诊和病房消毒,对患者粪便排泄及其污染物立即进行消毒处理。医院感染管理科要加强对门诊和病房检验、指导,对住院诊疗患者,要限制其陪护及接触者
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