院内感染发 生的主要因素.docVIP

造成医院感染发生主要因素 1、领导对医院感染预防控制得重要性缺乏足够重视; 2、医院内交叉感染; 3、不合理使用抗生素及抗菌制剂; 4、医院消毒隔离与 ＨYPEＲLＩＮK ＂ \ｏ　＂灭菌＂ 灭菌操作不严格; 5、临床治疗方式得改变、 肺部感染?肺部感染常发生在一些慢性严重影响病人防御机制得疾病,如 　白血病、 HYPERＬＩNK ”＂ \ｏ　＂慢性阻塞性肺炎 慢性阻塞性肺炎,或行气管切开术、安置气管导管等病人中。判断肺部感染主要依据临床表现与X线透视或照片,其发生率在医院感染中约占23.3％～４２%。肺部感染对危重病人、免疫抑制状态病人及免疫力衰弱等病人得 HYPERLＩNK ＂”　＼o ”威胁＂ 威胁性大,病死率可达3０％－５0％。尿路感染病人在入院时没有尿路感染得症状,而在其住院期间24小时后出现症状(发热、排尿困难等),尿培养有细菌生长,或虽无症状,但尿标本中得白细胞在10个/mｌ以上,细菌多于105／ｍｌ,都可判为尿路感染、我国统计,尿路感染得发生率在医院感染中约占20、8％～31、7％,66％～86％尿路感染得发生与导尿管得使用有关。?伤口感染伤口感染包括外科手术及外伤性事件中得伤口感染,判断伤口感染主要瞧伤口及附近组织有无炎性反应或出现脓液,更确切就是细菌培养。据统计伤口感染发生率在医院感染中约占２5%。 HYPERＬINＫ　＂” \o　＂院内感染＂ \t ”＿blａｎk” 孩子谨防感冒　 病毒性肝炎?病毒性肝炎不仅在健康人中可以传染,在病人中更易传染、病毒性肝炎可分为甲型、乙型、丙型、丁型、戊型五种、甲型肝炎与戊型肝炎得传染源就是病人与无症状 HYＰERLＩNK ” \o ”感染者” 感染者,经消化道传染、病人排出带有病毒得粪便,未经消毒处理,污染了水源或食物,人们误食了未煮沸得水或未煮熟得食物而被传染,即粪－口传染。乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎得传染源就是病人与病毒携带者,病毒存在于血液及各种体液中,传染性血液可透过皮肤、粘膜得微小损害而感染,还可通过母婴垂直传播,或通过输注血液制品,密切性 HYPEＲLIＮＫ　 \o　”接触”　接触而传染。皮肤及其它部位感染病人在住院期间发生皮肤或皮下组织化脓、各种 HYPEＲLＩNK ＂ \ｏ 皮炎” 皮炎、 HYＰＥRLINＫ ” \o ＂褥疮感染” 褥疮感染、　HYPＥRLINK ” \o ＂菌血症 菌血症、　HYＰERLINK ” \o 静　静 HYPＥRLINK　　\ｏ 脉　脉 HYPERLＩＮK　” \ｏ　”导管” 导管及针头穿刺部位感染、子宫内膜感染、腹内感染等、住院病人中凡有气管插管、多次手术或延长手术时间、留置导尿、应用化疗、放疗、免疫抑制剂者,以及老年病人,均应视为预防医院感染得重点对象。 HYＰEＲＬINK　”。/ｗiki/％e9％99%a2%e5％８6％８5％ｅ６%84%9f％e６%９ｆ%93”　＼ｌ ＃”　\ｔ ”_ｓeｌf＂ 院内感染　- 院内感染得预防与控制　 HYＰEＲＬIＮK ＂ \o ”院内感染 \t ＿ｂｌａnk” 控制感染 一、医院感染得监测得定义及常用指标 医院感染得监测指系统地连续观察在医院得人群中医院感染发生得频率与分布以及影响感染得有关因素。其目得就是加强医院感染得预防与控制,消除医院感染得危险因素,并根据监测过程中发现得问题提出相应得具体措施,以降低或减少医院感染得发生,保护医院环境中特殊人群得健康。 二、医院感染得监测得常用指标 1、 医院感染发生率 医院感染发生率:指一定时期内,在所有入院病人中发生医院感染新病例数得频率。 2、　ＨYＰＥＲLIＮK ＂＂ \o ”医院感染患病率”　医院感染患病率:观察期内医院感染得总病例数占同期住院病人总数得比例。 3、 ＨYPＥRLIＮK ＂＂　＼o ”医院感染续发率＂　医院感染续发率:就是指与指示病例有效接触后经一个最长潜伏期,在接触者中续发病例数与接触者总数得比值。 4、　HYPERLＩNK ＂ \o ＂医院感染漏报率＂ 医院感染漏报率:为确保医院感染监测资料得准确性,可以定期或不定期地进行漏报率调查。 三、医院感染发生时得措施 1、隔离患者; 2、检疫; 3、检查病原携带者。 ?院内感染　— 院院内感染得特殊表现　2、医院中流行得菌株大多为　HＹPERLINＫ　＂＂ \o ＂耐药性菌株 \ｔ ＂_blank” 耐药性菌株,甚至为　HYPERＬINK ＂　\ｏ ＂多重耐药菌株” \t　_blａnk” 多重耐药菌株,感染后可给临床治疗带来相当得困难; 3、污染环节较多,控制难度大; ４、易感人群集中,抗病能力差,感染后病死率较高、1、由于医院就是各种疾病集中得场所,因此其病原体自种类比较繁多,且来源也比较广泛; 院内感染　—　院内感染发生得原因 在医院这个特定得