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补体 C3 高见于急性炎症，传染病早期，肿瘤。 免疫球蛋白 M 高见于自身免疫性疾病、多发性骨髓瘤。 C3 是血清中含量最高的补体成分，分子量为 195000 ，主要有巨噬细胞和肝脏合成， 在 C3 转化酶的作用下，裂解成 C3a 和 C3b 两个片段，在补体经典激活途径和旁路激活途 径中均发挥重要作用。 正常值 补体 C3 正常值： （1）单向免疫扩散法： 0.80 ～1.20g/L 。 （ 2）火箭免疫电泳法： 正常人血清 87 份（男 56 人、女 31 人），X±SD=1.2219± 0.234g/L ， 范围 0.9879 ～ 1.4559g/L 。 参考值 单向免疫扩散法为 1.14 ±0.27g/L 。 免疫散射比浊法： 70～ 128mg/dl 补体 C3 临床意义 补体动态变化在临床上越来越受到重视。 抗原 -抗体复合物 引起的 胃炎 病人血清总补体 和 C3 均明显下降。大多数 全身性红斑狼疮 患者血清补体的降低和病情恶化有关。活动性全 身性红斑狼疮患者血清中 C1 、C4、C2 和 C3 降低，病情缓解时血清补体水平恢复正常。 传染病及组织损伤和急性炎症时， C2、C3 、C4 均增加， 总补体活性 正常或升高。但晚期 则降低。肿瘤患者补体量升高，特别是肝癌， C3 升高最为明显，具有诊断意义。也有报道 胰腺癌晚期与隐性淋巴细胞白血病患者 C3 降低。肝脏疾病患者 C3 多为降低，肾移植病人 C3 的水平不稳定， C3 在 排异反应 开始时升高，然后下降到正常以下。 补体 C3 、C4 的临床意义相似，增高常见于某些急性炎症或者传染病早期，如风湿热 急性期、 心肌炎 、心肌梗死 、关节炎等；降低常见于：①补体合成能力下降，如慢性活动性 肝炎、肝硬化 、肝坏死等；②补体消耗或者丢失过多，如活动性红斑狼疮、急性肾小球肾炎 早期及晚期、基底膜增生型肾小球肾炎、 冷球蛋白血症 、严重类风湿关节炎、大面积烧伤等 ③补体合成原料不足，如儿童营养不良性疾病④先天性补体缺乏。 补体 C4 是一种多功能 β1-球蛋白， 存在于血浆中。 在补体传统途径活化中， C4 被 C1s 水解为 C4a 、C4b ，它们在补体活化、促进 吞噬 、防止 免疫复合物 沉着和中和病毒等方面发 挥作用。 参考值 单向免疫扩散法为 0.55 ±0.11g/L 。 免疫散射比浊法： 16～ 47mg/dl 临床意义 C4 是补体 经典激活途径 的一个重要组分，它的测定有助于 SLE 等自身免疫性疾病诊 断，治疗和病因探讨。 降低：见于 免疫复合物 引起的 肾炎 、系统性红斑狼疮 、病毒性感染 、狼疮性症候群、 肝硬化 、肝炎等。 增高：见于各种传染病、 急性炎症 、组织损伤、多发性骨髓瘤等。 C4 含量升高常见于 风湿热 的急性期、结节性动脉周围炎、 皮肌炎 、心肌梗塞、 Reiter 综合征和各种类型的多关节炎等；降低则常见于自身免疫性慢性活动性肝炎、 SLE 、多发性 硬化症 、类风湿性关节炎 、IgA 肾病、 亚急性硬化性全脑炎 等。在 SLE ，C4 的降低常早于 其他补体成分，且缓解时较其他成分回升迟。狼疮性肾炎较非狼疮性肾炎 C4 值显著低下。 免疫球蛋白 A （IgA ）的正常参考值及临床意义 【正常参考值】 0.76 ～ 3.9g/L 【临床意义】 增高：肝脏疾病、结缔组织疾病、 IgA 型多发性骨髓瘤、肺结核、急性肾炎等。 减低：免疫缺陷病、选择性 I医学`教育网搜集整理 gA 缺陷病、后天性低丙种球蛋白 血症医学 | 教育网搜 -集整理、肾病综合征、慢性淋巴细胞性白血病、何杰金病。 本文简略介绍免疫球蛋白检测和临床意义 免疫球蛋白参考值： IgG7.0 ～ 17.0g/L; lgA0.7 ～ 3.8g/L; IgM0.6 ～ 2.5g/L; 临床意义：免疫球蛋白是一组具有抗体活性的蛋白质，主要存在于生物体血液、组织 液和外分泌液中，是检查机体体液免疫功能的一项重要指标。人类的免疫球蛋白分为五类， 即lgG、lgA、lgM、IgD和 lgE ，其中 IgD和IgE 含量很低，故我们常规所测定的 Ig 主要为 lgG、lgA 、IgM 三项。血清中免疫球蛋白异常，主要可分为三类： (1) 几种不同的 Ig 水平增加：主要见于感染、肿瘤、自身免疫病、慢性活动性肝炎、 肝硬化及淋巴瘤等。自身免疫病中，如系统性红斑狼疮 (SLE)以 lgG 、lgA 、IgM升高多见， 类风湿性关节炎以 IgG、 IgM 升高多见。 单一的 Ig 水平增加：又称为“ M”蛋白病，主要见于： (1) 多发性骨髓瘤 (MM)，表现为仅有某一种 Ig 异常增高，而其他种明显降低或维持正 常。其中以 IgG; 型 MM最常见，血清中 lgG 含量可高达 70g