解剖学基础 解剖学基础 22.泌尿生殖微细认知及临床应用.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 细胞质基质又称胞质溶胶（ｃｙｔｏｓｏｌ），是细胞质中均质而半透明的胶体部分，充填于其它有形结构之间。 * * * * * * * * * 细胞质基质又称胞质溶胶（ｃｙｔｏｓｏｌ），是细胞质中均质而半透明的胶体部分，充填于其它有形结构之间。 * * * * * * （五）黄体 corpus luteum 1.黄体形成: 排卵后，残留的卵泡壁塌陷 伸入颗粒层 颗粒细胞和膜细胞 体积大并富含血管的内分 泌细胞团 呈黄色 黄体 BV、CT LH 分化 新鲜时 LM:黄 体 2.黄体的结构与功能：(1)颗粒黄体细胞:由颗粒细胞分化而来,数量多,分布于黄体中央。细胞体积大，染色浅。分泌孕激素和松弛素（妊娠黄体）。 黄体的结构与功能 (2)膜黄体细胞:由膜细胞发育而成, 量少,位于黄体周边。体积小,染色深。与粒黄体细胞协同分泌雌激素。 TEM:两种细胞具有分泌类固醇激素细胞的结构特征即丰富的滑面内质网和管状嵴的线粒体，发达的高尔基复合体和含胆固醇的脂类小泡。 TEM LM 3.黄体的发育: 取决于排出的卵是否受精。 （五）黄体 黄体 发育 取决于排出的卵是否受精 月经黄体 妊娠黄体 卵受精 卵未受精 都退化为白体 LM:卵巢白体 (六)闭锁卵泡 1.结构变化：退化的卵泡称为闭锁卵泡。正常女性一生中约排400个左右的卵细胞，其余的卵泡则停止生长并退化，其形态结构不一致。 * 原始卵泡：卵母细胞核固缩,形态不规则卵泡细胞变小且分散。 * 初级卵泡及早期次级卵泡 退化的卵泡内可见残留的透明带 * 晚期的次级卵泡—间质腺 LM:闭 锁 卵 泡 (六)闭锁卵泡 2.间质腺:晚期次级卵泡退化时膜细胞一度肥大，细胞呈多边形，内含较多脂滴，被结缔组织分隔成分散的细胞团索，称为间质腺，能分泌雌激素。人类间质腺很少，在猫很发达。 LM:间 质 腺-4 二、子宫 子宫是受精卵植入和孕育胎儿的场所,为腔小壁厚的肌性器官，分为底部、体部和颈部。 子宫壁由外向内分为外膜、肌层和内膜三层。 底部 体部 颈部 (一) 子宫壁的一般微细结构 1.外膜(perimetrium):  浆膜(体和底部)  纤维膜(其余部分) 子 宫 模 式 图 (一) 子宫壁的一般微细结构 2. 肌层: (myometrium) 很厚，平滑肌成束，大致分为黏膜下层、中间层和浆膜下层三层。其间有结缔组织分隔，有丰富的血管。 黏膜下层和浆膜下层：纵行排列；中间层为内环行外斜行。 子宫壁结构模式图 子宫平滑肌纤维长约：30?m?50?m； 妊娠时平滑肌纤维：500?m?600?m 平滑肌受卵巢激素的调节： ※孕酮：使平滑肌体积增大，并抑 制平滑肌的收缩，有利于维持妊娠。 ※雌激素：促进平滑肌数量的增多， 其来自未分化的间充质细胞或平滑肌 的自身分裂。 ※分娩后：平滑肌纤维恢复正常大小，部分肌纤维凋亡。 肌层: myometrium (一) 子宫壁的一般微细结构 3.内膜 endometrium （1）结构：上皮和固有层 ※上皮：单层柱状，分泌细胞多，纤毛细胞少。 ※固有层：?基质细胞:低分化,呈梭形或星形 。?子宫腺：内膜上皮向固有层深陷形成的管状腺。 ?血管:螺旋动脉为肌性小动脉,可见成群小动脉横切面。 LM:子 宫 腺 内膜 endometrium （2）内膜的分层 ※功能层:浅层，厚，发生周期性剥脱出血；是胚泡植入孕育胎儿的部位。 ※基底层:深层，薄,无周期性脱落变化，有修复内膜的功能。 功能层 基底层 LM:子 宫 内 膜 4.子宫壁的血管: (一) 子宫壁的一般微细结构 毛细血管网 小静脉 子宫静脉 子宫动脉 弓形动脉（肌层） 小动脉（内膜与肌层 交界处） 基底动脉 螺旋动脉(功能层浅部) 随月经周期而变化 不受性激素影响 基底层 子宫血管模式图 （二）子宫内膜的周期性变化 和内分泌调节 1.月经周期的概念:青春期至绝经期，子宫底和体部的内膜功能层,在卵巢激素的影响下，出现周期性变化，称为月经周期(menstrual cycle)。 每个月经周期是从月经来潮的第一天起至下次 月经来潮的前一天止，一般为28天左右。 分为三期：月经期、增生期和分泌期。 （二）子宫内膜的周期性变化 和