解剖学 肌 王丰刚课件--肌学（2016-2017-1）.pptVIP

运动系统 肌 学 知识目标 1.掌握胸锁乳突肌的起至和作用。 2.掌握前斜角肌间隙的位置及组成。 3.熟悉咀嚼肌的位置和作用。 4.熟悉表情肌的作用。 5.掌握浅表主要胸肌、腹肌、背肌的名称、位置和作用。 6.熟悉膈的位置、形态、孔裂的位置及通过的结构。 能力目标 1.明确肌的起止点、运动及其描述 2.明确斜角肌间隙的位置及临床意义。 平滑肌 心肌 骨骼肌 骨骼肌的形态 长肌 短肌 阔(扁)肌 轮匝肌 腕部腱鞘囊肿 咬肌 起点－颧弓的下缘和内面 止点－下颌角的咬肌粗隆 作用－上提下颌骨 颞肌 起点－颞窝 止点－下颌骨的冠突 作用－上提下颌骨 翼外肌 起点－翼突 止点－下颌颈 作用－下颌骨向前、 左右运动 翼内肌 起点－翼突 止点－下颌角内侧 作用－上提下颌骨、向前 ★ 胸锁乳突肌 深群 外侧 前斜角肌 中斜角肌 后斜角肌 一侧收缩颈侧屈，两侧收缩提肋呼吸 内侧 头长肌 颈长肌 头前俯、颈前屈 ★ 斜角肌间隙 前斜角肌、中斜角肌以及第一肋上面组成的三角形的空隙 锁骨下动脉和臂丛神经通过 形态和位置: 胸腹腔之间，向上膨隆呈穹窿形 起点： 胸骨部: 起于剑突后面 肋部: 起于下6对肋 腰部: 左右两个膈脚起自上2-3个腰椎 止点: 中心腱 腹外斜肌 起点：下位8个肋骨的外面 止点：后部肌束向下止于髂嵴 前部，上中部肌束向内 移行于腱膜，经腹直肌 前面止于白线。 腹外斜肌 结构 腹股沟韧带 腹股沟管浅环 －耻骨结节外上方，腱膜形成近乎三角形的裂孔 腹股沟前环 腹内斜肌 起点： 胸腰筋膜、髂嵴 和腹股沟韧带的 外侧 止点：下位3个肋骨 腹股沟镰 提睾肌 腹横肌 起点：下6个肋软骨内面、胸腰筋膜、髂嵴和腹股沟韧带的外侧 止点：白线 腹直肌 位置: 前壁白线两侧 起点: 耻骨联合和耻骨嵴 止点: 剑突、5-7肋软骨前面 腱划 3-4 腹直肌鞘 腹股沟管 体表标志 白线 腹直肌 腱划 脐: 腹股沟韧带 练习题 1 试述肌的形态、结构及其辅助装置。 2 名词解释： 白线、腹股沟管、海氏三角、股三角 3 试述膈肌的起始、孔裂和通过的结构。 二、臂 肌 臂肌覆盖肱骨，以内侧和外侧两个肌间隔分隔成前、后两群，前群为屈肌，后群为伸肌。 （一）前群 前群包括浅层的肱二头肌和深层的肱肌和喙肱肌（图3-25）。 1．肱二头肌biceps brachii 呈梭形，起端有二个头，长头以长腱起自肩胛骨盂上结节，通过肩关节囊，经结节间沟下降；短头在内侧，起自肩胛骨喙突。两头在臂的下部合并成一个肌腹，向下移行为肌腱，止于桡骨粗隆。作用：屈肘关节；当前臂在旋前位时，能使其旋后。此外还能协助屈肩关节。 2．喙肱肌coracobrachialis 在肱二头肌短头的后内方，起自肩胛骨喙突，止于肱骨中部的内侧。作用：协助肩关节屈和内收。 3．肱肌brachialis 位于肱二头肌的深面，起自肱骨体下半的前面，止于尺骨粗隆。作用：屈肘关节。 (二)后群 肱三头肌triceps brachii 起端有三个头，长头以长腱起自肩胛骨盂下结节，向下行经大、小圆肌之间；外侧头与内侧头分别起自肱骨后面桡神经沟的外上方和内下方的骨面，三个头向下以一坚韧的肌腱止于尺骨鹰嘴（图3-26）。作用：伸肘关节，长头还可使肩关节后伸和内收。 二、臂 肌 臂肌覆盖肱骨，以内侧和外侧两个肌间隔分隔成前、后两群，前群为屈肌，后群为伸肌。 （一）前群 前群包括浅层的肱二头肌和深层的肱肌和喙肱肌（图3-25）。 1．肱二头肌biceps brachii 呈梭形，起端有二个头，长头以长腱起自肩胛骨盂上结节，通过肩关节囊，经结节间沟下降；短头在内侧，起自肩胛骨喙突。两头在臂的下部合并成一个肌腹，向下移行为肌腱，止于桡骨粗隆。作用：屈肘关节；当前臂在旋前位时，能使其旋后。此外还能协助屈肩关节。 2．喙肱肌coracobrachialis 在肱二头肌短头的后内方，起自肩胛骨喙突，止于肱骨中部的内侧。作用：协助肩关节屈和内收。 3．肱肌brachialis 位于肱二头肌的深面，起自肱骨体下半的前面，止于尺骨粗隆。作用：屈肘关节。 (二)后群 肱三头肌triceps brachii 起端有三个头，长头以长腱起自肩胛骨盂下结节，向下行经大、小圆肌之间；外侧头与内侧头分别起自肱骨后面桡神经