中医内科学鉴别诊断[参考].docxVIP

文档收拾 | 学习参阅 PERSONAL RESUME 中医内科学?——?难点、疑点深度分析 考点一：下列病症的比较区分 中医内科病证的概念、病理、临床表现、治法、方药等方面彼此之间存在类似而又相异之处，正确地加以比较、区分关于进步中医理论、临床确诊和医治水平都具有重要含义。 1、伤风与温病前期的区分确诊 ①伤风：发热多不高或不发热，伤风服解表药后，多能汗身世凉脉静，病势轻，病程短，不传变，预后好。 ②温病前期：特别是肺系温病，临床表现类似伤风的症状，如风温初起极似风热伤风之征，一般来说，温热病必有发热乃至高热，温热病汗出后热虽暂降，但脉数不静，身热旋即复起，且见传变入里的证候。 2、一般伤风与时行伤风的区分确诊 ①一般伤风：在气候改变时，发病率能够升高，但无显着的盛行特色。若伤风一周以上不愈，发热不退，或重复加剧，应考虑继发它病。 ②时行伤风：时行伤风发病敏捷，不限于时节性，病况多重，往往具有盛行性，传变敏捷，医治不及时易产生其他变证。 3、风寒伤风与风寒咳嗽的区分确诊 ①风寒伤风：恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸痛，鼻塞声重，时流清涕，喉痒，咳嗽，痰吐淡薄色白，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白而润，脉浮或浮紧。以表证为主，可兼有咳嗽。治以辛温解表。方选荆防败毒散。 ②风寒咳嗽：咳嗽声重，气急，咽痒，咳痰淡薄色白，常伴鼻塞，流清涕，头痛，肢体酸楚，恶寒，发热，无汗等表证，舌苔薄白，