抢救记录范文模板范例.docxVIP

精品文档 患者 年 月 日 : 诉胸痛、胸闷、心悸、呼吸困难，呈端坐位， 查体： BP mmHg，HR 次/ 分， RR 次/ 分，大汗淋漓，口唇及甲床紫绀， 双肺呼吸音 ， 闻及干湿性罗音，心率 次/ 分，心律 ，各 瓣膜 杂音，腹部 ， 反跳痛，肝脾 ，双下肢 浮肿。立即通知上级医师 xx 。 ： ，上级医师赶到现场组织抢救。急查 心电图检查示： 。血气分析示： 。床 头胸片示： 。B 超示： 。实验室检查： 。立即给予 报病危，重症监护心电、 血压监测及指脉氧监测， 给予 以 ug/kg/min 持续注射泵微量泵入。于 : ，特别向家属交代病情凶险，可能出现生 命危险，家属当场签字表示理解并要求积极抢救。 于 : ，病情进一步恶化， 心电、血压监测及指脉氧监测显示： 。立 即给予静脉推注 ；予以 以 ug/kg/min 持续注射泵微量泵 入。 : ，患者意识不清，血压测不到，叹息样呼吸 次/ 分，心室率减 慢至 次/ 分之间，给予持续胸外按压，给予“肾上腺素” 1mg 静脉注射， “尼克刹米” 0.375g 静脉注射，“阿托品” 1mg 静脉注射，症状仍不缓解，给 予“异丙肾上腺素” 1mg 静脉注射。 : ，给予“肾上腺素” 1mg 静脉注射， “多巴胺” 20mg 静脉注射。 : ，给予“肾上腺素” 1mg 静脉注射，同时 调整多巴胺泵至 ug/kg/min ，血压测不到，瞳孔散大，心电示波为直线，继 续给予持续胸外按压、 气管插管、气囊辅助呼吸。 : ，给予“肾上腺素” 1mg 静脉注射。 : ，给予“碳酸氢钠” 100ml 静脉注射，“肾上腺素” 1mg 静 脉注射。 ： ，给予“肾上腺素” 1mg 静脉注射。 :，给予“尼克刹 米” 0.375g 静脉注射。 : ，给予“肾上腺素” 1mg 静脉注射。患者心跳、 血压、呼吸仍未恢复，瞳孔散大固定，心电示波为直线。 ： 宣告临床死 亡。 参加抢救人员： .