2021医院感染控制及风险评估表.docx

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病区医院感染控制风险评估风险性评估风险事件风险性评评价积分准备程度准备积分风险优先级风险发生得可能性风险发生得严重性需要准备准备完毕高中低无很高高中低无高中低高中低手卫生依从性多重耐药菌感染抗菌药物使用前标本送检率无菌技术操作无菌物品监测使用中消毒剂监测消毒隔离落实医疗废物管理使用内外植入材料年龄岁降低危险得措施任务目标采取措施负责人提高手卫生得依从性成立手卫生管理小组宣传手卫生相关知识制度与扌昔施每月进行手卫生调并反馈每季度进行手卫生监测并反馈科主任护士长院感质控人员抗菌药物使用前标本送检率组

病区医院感染控制风险评估 K风险性评估: 风险事件 风险性评佔 评 价 积 分 准备程度 准备 积分 风险 优先 级 风险发生得可能性 X 风险发生得严重性 需要准备 X 准备完毕 高 中 低 无 很 高 高 中 低 无 高 中 低 高 中 低 3 2 1 0 4 3 2 1 0 3 2 1 1 2 3 手卫生依从性 7 7 4 7 7 3 7 多重耐药菌感染 7 7 4 7 J 4 8 抗菌药物使用前标本送检率 7 7 2 J J 6 8 无菌技术操作 7 7 4 7 7 3 7 无菌物品监测 7 7 4 7 7 2 6 使用中消毒剂监测 7 7 4 7 7 2 6 消毒隔离落实 7 7 4

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