2021医院医疗质量及安全控制指标.docx

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2021-02-25 发布于天津
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附件一医院医疗质量与安全控制指标所有科宣安全指标医嘱合格率处方合格率二危急值报告登记处置率三每年医疗安全不良事件或隐想报告例数每百张开放床位年报告件四不良事件上报率五传染病漏报率六患者满意度二缺陷登记处理规范每季度投诉发生次数不得过次投诉及纠纷处理及时率三临床科室门诊病历合格率二甲级病案率无丙级病案三平均住院日医院住院患者平均住院日日各临床科室出院患者平均住院日控制指标见附表一四住院时间日患者例数五出入院诊符合率六治愈好转率七床位使用率八在岗人员参加三基培训覆盖率九手术知情同意书签署规范内容完整

附件一: 医院医疗质量与安全控制指标所有科宣：安全指标（-）医嘱合格率M95%;处方合格率99%; （二）危急值报告、登记、处置率:100%：（三）每年医疗安全不良事件（或隐想）报告例数：每百张开放床位年报告＞15件; （四）不良事件上报率:100%o （五）传染病漏报率0。（六）患者满意度M95%。二?缺陷登记处理规范，每季度投诉发生次数不得趨过3次，投诉及纠纷处理及时率 W0%。三、临床科室：（-）门诊病历合格率 295% （二）甲级病案率＞90%;无丙级病案; （三）平均住院日医院：住院患者平均住院日W8s 50日； 2.各临床科室：出院患者平均住院日控制指标（见附表一