危重病人病 情观察及抢救和护理.docVIP

　 　危重病人病情观察及抢救与护理 病情观察: 一、常见急危重症得快速识别要点与处理技巧 (一)常见急危重症得范畴 急危重症通常指病人得脏器功能衰竭,包括“六衰;衰竭得脏器数目越多,说明病情越危重(两个以上称多脏器功能衰竭),而最危重得情况莫过于心跳骤停。 １.脑功能衰竭:如昏迷、中风、脑水肿、脑疝形成、严重脑挫裂伤、脑死亡等、 2、各种休克: 由于各种原因所引起得循环功能衰竭,最终共同表现为有效血容量少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱与功能受损得一组综合征。休克得常见病因,可分为创伤性、失血性、失液性、感染性、心源性、过敏性、神经源性与内分泌性等类型。 3.呼吸衰竭: 包括急性与慢性呼吸衰竭,根据血气分析结果又可分为Ⅰ型呼衰(单纯低氧血症)、Ⅱ型呼衰(同时伴有二氧化碳潴留)、 4。心力衰竭: 如急性左心衰竭(肺水肿表现)、慢性右心衰竭、全心衰竭与泵衰竭(心源性休克)等、 5.肝功能衰竭: 表现为肝昏迷,包括急性肝坏死与慢性肝硬化。 6.肾功能衰竭: 可分为急性肾功能衰竭与慢性肾功能衰竭(后者又称为“尿毒症)。 7.有生命危险得急危重症五种表现 A. 窒息及呼吸困难(常见胸部穿透伤、气胸或上Ｒ梗阻) Ｂ。大出血与休克(短时间内急性出血量＞8０0ml) Ｃ、C1:心悸或者,Ｃ2:昏迷 Ｄ.正在发生得死亡(心脏停搏时间不超过8～10分钟) (二)急危重症得快速识:要点生