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- 2021-02-24 发布于天津
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甲状腺功能亢进性骨矿盐疾病(专业知识值得参考借鉴)
一概述甲状腺功能亢进(甲亢)是比较常见的内分泌系统疾病之一,除有甲状腺激素分泌增多、 高代谢症候群、神经血管兴奋性增强外,还可有甲状腺肿大、突眼,近半数病人可发生骨质疏松与 矿物质代谢紊乱。
多种内分泌激素与生物活性物质与矿物质代谢关系密切,甲状腺激素、甲状旁腺素、降钙素、生 长激素、肾上腺皮质激素、性激素、胰岛素、维生素 D及其活性代谢物、骨钙素、碱性磷酸酶等代 谢物质与酶类均可影响骨的矿物质代谢;反之,钙、磷、镁等矿物质代谢紊乱,也可直接或间接使 各种激素间的关系发生变化,从而发生骨的矿盐代谢疾病。无论是甲状腺功能亢进或是甲状腺功能 减退,均可因甲状腺激素过量或缺乏而造成代谢性骨病。 甲状腺间质C细胞,亦称滤泡旁细胞还可
分泌降钙素(cT),对调节钙磷代谢亦有着重要的作用。
二 病因甲亢性骨质疏松与矿物质代谢紊乱不仅仅是由 Graves病引起,也可由于垂体性甲亢(垂
体TSH瘤分泌TSH增多)、家族性甲状腺肿伴甲亢、甲状腺肿瘤伴甲亢(早期甲状腺癌)、锂甲亢等 疾病久治不愈而引起。过量的甲状腺激素刺激骨骼中的破骨细胞, 促进骨吸收,骨矿盐释放入血增 多,使尿钙尿磷升高,血钙血磷仍然维持正常,机体处于钙磷负平衡。同时骨基质分
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