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环评文件申请书范本 建设项目环境影响评价文件审批申请书 ________ 建设项目环境影响评价文件审批申请书 ____ 环境保护局： 我 单 位 《_________________________________ 》 建 设 项 目 ， 委 托 _________________________________ 编制的环境影响评价报告书 （表）完成送 审版后， 经过 _________________________________ 的环境保护技术审查， 又进 行了修改完善，形成了报批版。根据《中华人民共和国环境影响评价法》第三章及 有关规定， 现将 《_________________________________ 》项目环境影响评价报 告书（表）（报批版）和有关材料报送你们，请予审核批复是盼。 提供有关材料目录： （一）该建设项目环境影响评价报告书（表） (送审版及报批版各３份 ) ； （二）由专家签字的该项目环境影响评价报告书（表）评审意见（报告） 1 份； （三）该项目立项批文 (不需立项审批的项目可不提供 ) 及可研报告书，各 1 份； （四）该项目所在地规划选址与土地利用批准文件 1 份，（没有新增用地的不提 供），及项目所在地区域地理位置图（比例为 1：10000-50000 ）和总平面布置图， 各 1 份； （五）行业主管部门（无行业主管部门的不提供）和（项目所在地） 市环保局出 具的建设项目环境影响评价报告书（报告表）的预审查意见文件，各 1 份； （六）根据国家和省有关政策法规和项目的实际情况及编制环评文件所依据的其 它资料文件，共 份； （公 章） 年 月 日 该项目法定代表人： 住 址： 联 系 电 话： 邮 编： 承办人： 联系电话： X 市建设项目环境影响评价文件审批申请表 建 设 单 位 （盖章） 项目名称 法定代表人 联系人 联系电话 通讯地址 邮政编码 建设依据 总 投 资 万元 建设地址 环保投资 万元 环境影响评 环评证书号 价单位名称 环境影响评 环 评 费 用 金 价合同号 额 建设性质 □新建 □改扩建 □技术改造 占地面积 建筑面积 行业类别及代码 建设项目概 况（生产、 服务及建设 内容、规模） 周围环境概 况及环境敏 感目标 污染物可能 产生及排放 情况、废水 受纳水体、 主要生态影 响及拟采取 的环保措施 环境影响评 价主要结论 环评文件评 估报告主要 结论 污染物排放 标准、污染 物总量指标 的落实情况 项目行业主 管部门意见 附件（相关材料清单） ：