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- 2021-02-23 发布于北京
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认识 作用于凝血因子的止血药 作用于心血管系统的药物 案例 四岁吉娃娃犬 ,公,无明显诱因突然发病,病犬呕吐、拉稀,迅速消瘦,排出胶冻状粘液血便,血液呈暗红色,有腥臭味 。.病犬精神沉郁,食欲废绝,机体脱水。[诊断] 根据病史和临床症状,初步诊断急性出血性胃肠炎 [治疗] 1.补液 林格氏液50ml/kg,加入50%葡萄糖使之配成5%的浓度,静滴 。2.强心 ,苯甲酸钠咖啡因0.2g保护心脏,肌注。* M!3.止血、 用VK1 1ml,VK3 2ml混合肌注,配合止血敏2ml,同时使用地寒米松,10mg,,肌注。 4.控制继发感染 氨苄青霉素20mg/kg,肌注5.对症治疗 呕吐肌注VB6 2ml,爱茂尔1ml,,泄泻可用鞣酸蛋白0.6g ,内服,每天3次。 m c T; J6 f 止血药 凡能促进血液凝固和制止出血的药物。 血液凝固过程的三个阶段 凝血酶原激活复合物的形成 : 凝血酶的形成 : 纤维蛋白的形成 : 血液凝固系统 血纤维蛋白溶解系统 止血药 分类: 影响凝血因子的促凝药:维生素K、酚磺乙胺。 抗纤维蛋白溶解的促凝药:6-氨基己酸、氨甲苯酸、氨甲环酸(凝血酸)。 作用于血管的促凝药:安特诺新(安络血)。 影响凝血因子的止血药 维生素K 天然类: 人工合成类似物:K3、K4,水溶性,吸收不需要胆汁。 K1,存在于各种植物。 K2,由肠道细菌合成。 脂溶性,需胆汁协助吸收。 是肝脏合成凝血因子Ⅱ(凝血酶原)、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的必需物质,参与这些因子的无活性前体物形成活性产物的羧化作用。 维生素K 用于维生素K缺乏引起的出血 低凝血酶原血症(继发于吸收和利用障碍所致)。 如:生长、怀孕、哺乳期、胆汁分泌障碍、肠道炎症、慢性腹泻、胃肠手术后患畜。 长期内服广谱抗生素(肠道细菌合成维生素K减少 )、新生幼畜出血(缺乏合成维生素K 的细菌)。 出血性疾患如抗凝血性杀鼠药中毒,反刍动物饲喂甜苜蓿引起双香豆类中毒和磺胺喹恶啉中毒。家禽球虫病拉血粪时可配合治疗。 临床应用 影响凝血因子的止血药 酚磺乙胺(止血敏) 能使血小板数量增加,增强血小板的聚集和黏附力,促进凝血活性物质释放,产生止血。 此外能增强毛细血管抵抗力及降低通透性作用。 用于各种出血,如手术前后止血,消化道出血等。 作用与应用
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