中心静脉置 管换药流程.docVIP

文件类别 √护理技术操作流程 □护理服务作业流程 □应急预案 □护理管理工作流程 名称:中心静脉置管换药流程 页数:１／4 制定日期:201５-８—１0 编号: 第一次修订: 第二次修订: 目得: 保持穿刺部位清洁,减少导管相关性感染。 二、权责: 护士:严格遵循无菌技术操作原则,注意消毒得顺序及范围。 三、工作流程 　 　 流程　　　 　 　　 　 　　 　 　 　 　 工作步骤 　　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 要点说明 患者床号,姓名,年龄,手腕带核对 患者床号,姓名,年龄,手腕带 核对 1、 1、 患者病情、合作及自理能力 2、 静脉置管部位,留置得日期、时间,上次换药日期、时间 3、 贴膜有无潮湿、污染、松脱、卷边 4、 导管有无移动,就是否脱出或进入体内 5、 穿刺点有无发红、肿胀、渗血及渗液,局部有无疼痛与不适 6、环境:安静整洁、光线好 1 1、穿刺部位如有红肿流脓应拔除 2、敷贴如有潮湿、污染、松脱、卷边应及时更换 3、导管如有移动脱出应报告医生,拍X光片确定导管位置 评估 评估 1、患者:取 1、患者:取舒适体位 2、用物:敷料包:含1%有效碘皮肤消毒剂棉棒3支、75%酒精棉棒3支、3M透明敷料(10cm×