院感科年度工作总结3篇（新）.docxVIP

PAGE1 / NUMPAGES2 院感科年度工作总结3篇 工作总结就是把一个时间段的工作进行一次全面系统的总检查、总评价、总分析、总研究，并分析成绩的不足，从而得出引以为戒的经验。为大家整理的相关的院感科年度工作总结3篇，供大家参考选择。 　　院感科年度工作总结1 　　在严格落实新冠肺炎疫情防控工作的同时，也不忘认真做好院内的感染防控工作，现将2020年工作总结如下。 　　一、新冠肺炎疫情防控工作 　　2020年爆发的新冠肺炎疫情，把感控工作推到了政治层面的新高度，为充分体现感染防控是贯穿诊疗活动的主线，是保证患者安全的底线，是依法执业的底线的三线思维，做到四早，把好防控关，我科自一月至今始终坚持每天参加发热门诊、留观病房早交班，预检分诊（门诊、急诊、儿科）、核酸采样点、呼吸门诊等重点关口的日常巡查，发现问题及时协调解决；我科始终坚持把针对不同岗位的职工培训工作作为防控工作的前提，结合巡查发现的问题，有的放矢的进行提醒和反复培训；根据国家卫健委的培训会议要求与相关文件精神，积极行动，争分夺秒，制定符合我院实际的新冠肺炎预防与控制方案、流程，并建立感控督导员制度，细化防控措施的监督与落实；在积极开展新冠肺炎防控工作的同时，努力做好日常防控工作。具体工作总结汇报如下： 　　（一）制定新冠肺炎疫情防控相关工作方案、制度、工作流程、工作预案等共54份： 　　1.***医院应对新冠肺炎工作预案4份； 　　2.***医院新冠肺炎医院感染防控方案（试行）（含11个附件）、修订第一版（含12个附件）。 　　3.***医院发热患者诊治流程1份、临床科室新冠肺炎和不明原因肺炎病例诊治流程1份、临床科室转留观流程1份； 　　4.***医院新型冠状病毒感染的肺炎医院感染预防与控制方案（试行第二版）（含3个附件）； 　　5.《手术室多重耐药菌感染预防和控制技术方案》、《手术室结核感染预防和控制技术方案》 　　6.***医院新冠疫情防控督导检查表（共8个督查表）。 　　7.放射检查、B超检查、介入手术治疗的清洁与消毒制度、流程共11份。 　　（二）应对疫情防控相关培训工作： 　　针对不同培训对象进行了几xx大量疑似新冠患者做准备，紧急对二号楼一楼的疼痛科进行了搬离，我科对**科临时变更为隔离留观病区进行了布局流程的改进，对参加隔离留观病区值班的全体医务人员进行了紧急的培训，并在以后的每天都参与交班，发现问题及时沟通；1月23日我科对即将开展的新冠病毒核酸检测实验室进行了布局和流程的督查，对参与检测的工作人员进行了生物安全和个人防护知识培训，对可能发生的隐患进行了预估和提醒。 　　二、医院感染管理工作 　　（一）感控工作分级管理情况 　　医院感染控制委员会-感控办-临床医技科室感控小组三级管理运转正常，感控办严格执行《医院感染管理办法》及卫生行业相关标准，实行科主任负责下的分科室包干管理，在覆盖全院所有临床医技科室的前提下，着重加强对重点科室、重点部门、重点环节的医院感染管理。新冠疫情常态化后，除日常感控工作外，还结合本院实际制定了感控督导员制度，最大程度的提高常态化疫情防控的能力。 　　（二）医院感染监测及报告管理情况 　　1.医院感染病例监测 　　每日筛查疑似医院感染病例，及时与各临床科室对接，做到医院感染病例实时监控，发现问题及时处理。截止2020年10月31日上报院感病例****例次，医院感染率**%，医院感染例次率**%；（国家卫生计生委标准为＜10%），漏报率**%（国家卫计委标准为10%）。 　　2.三管监测 　　在全院各科室开展三管监测，截止10月31日呼吸机相关性肺炎感染率为**permil；，导管相关血流感染率为**permil；，导管相关泌尿道感染率为**permil；。 　　3.环境卫生学监测 　　对医院环境物表、物品，人群的清洁、消毒灭菌、隔离等医院感染防控措施进行定期或不定期监测和评价，监测项目按《医院感染监测规范》规范开展。截止10月31日共采样****件次，其中消毒物品****件次，灭菌物品***件次，消毒物品合格***件次，消毒合格率达**%，灭菌合格率达**%。发现问题及时反馈，帮助科室查找原因，积极整改直至合格为止。 　　4.治疗性使用抗菌药物前病原学送检率监测 　　我科采用杏林院感监测系统进行医院感染监测和统计，能够按照需求准确地统计送检率。截止**月**日全院治疗性使用限制级抗菌药物前病原学送检率为***%，治疗性使用特殊级抗菌药物前病原学送检率为***%，均达标（ge；50%；ge；80%）。 　　（三）医院感染防控措施落实情况 　　医院感染防控及传染病防控内容涉及病原微生物的监控及隔离措施、医疗机构环境物体表面清洁消毒、医务人员手卫生、可复消诊疗器械/物品的清洗消毒与灭菌、易感人群的保护、安全注射等措施。严格