2016年护师考试重点妇科.docx

1.女性青春期开始的重要标志是月经初潮。 2.青春期是指从月经初潮到生殖器官发育成熟的时期。 3.雌激素促进乳腺管的增生，而孕激素则在已有雌激素影响的基础上，促进乳腺腺泡发育。 4.成年妇女的子宫长约 7?8cm,重约50g，容积约5ml 。 5.宫颈宫体相连处称为峡部。 6?子宫峡部长约1cm。 7?中骨盆平面横径是指坐骨棘间径，平均值是 10cm。 8?卵巢是妇女性腺器官，产生卵子和激素。 9?卵巢表面无腹膜。 10?正常骨盆的形态是骨盆的入口平面呈横椭圆形，中骨盆平面呈纵椭圆形，出口平面呈两 个不同平面的三角形。 骨盆是由左右两块髋骨，一块尾骨，一块骶骨。每块髋骨又由髂骨、坐骨和耻骨融合而 成。 排卵一般在下次月经来潮之前 14日左右。| 13?月经周期的调节主要通过下丘脑、垂体和卵巢的激素作用。 14.下丘脑性调节激素主要包括促性腺激素释放激素和生乳素抑制激素，垂体相关的调节激 素包括促卵泡素和促黄体生成素，雌激素和孕激素属于卵巢分泌的激素。 15?女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管、卵巢。 子宫借助于4对韧带以及骨盆底肌肉和筋膜的支托作用，来维持正常的位置。 圆韧带有维持子宫前倾位的作用。 18?阔韧带维持子宫在盆腔的正中位置。 19.主韧带是固定子宫颈正常位置的重要组织。 20.子宫骶骨韧带间接保持子宫于前倾的位置。 21.与女性内生殖器官相邻的器官有膀胱、尿道、输尿管、直肠、阑尾。 受精卵着床后的子宫内膜称蜕膜。 血容量自妊娠6周起开始增加，至妊娠 32?34周时达高峰，约增加 35%，维持此水平直 至分娩。 24?卵子从卵巢排出后，正常受精部位在输卵管壶腹部。 底蜕膜是与囊胚极滋养层接触的蜕膜。□ 包蜕膜是覆盖在胚泡上面的蜕膜。 真蜕膜是除底蜕膜、包蜕膜以外的覆盖子宫腔表两的蜕膜。 孕早期可以确诊早孕的是 B超显示胎心。 脐带内有一条管腔大而管壁薄的脐静脉和两条管腔小而管壁厚的脐动脉。 胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式，两轴平行者称纵产式，两轴垂直者 称横产式。 最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露，纵产式有头先露、臀先露、面先露、枕先露 等，横产式有肩先露。| 32.目前我国围生期的时间规定是孕满 28周至出生后7天。 33.—般初孕妇开始自觉胎动的时间是在妊娠的第 18?20周。 34.超声检查最早在5周时可见到有节律的胎心搏动和胎动。 35.胎盘在妊娠6周开始形成，妊娠12周基本形成。 36.停经疋妊娠最早的临床表现，但不疋确诊的依据。 37.胎动计数是孕妇自我监护胎儿宫内情况的一种重要手段，监测胎动可判断胎儿在宫内的 状态。 38.我国推存的产前检查应于确诊早孕开始第一次检查， 自妊娠20周开始规律产检, 妊娠28 周前每4周检查一次，妊娠28周后每2周检查一次, 妊娠36周起每周检查一次。 凡属咼危 妊娠者，酌情增加检查次数。 39.胎心听诊应该在胎儿背部稍靠上方听得最清楚。 40.骶耻外径测量的是第五腰椎棘突下凹陷处至耻骨联合上缘中点距离，正常值为 18? 20cm。 41?髂棘间径测量的是两侧骼前上棘外缘间的距离，可间接推测骨盆入口横径的长度。 42.胎儿先露部的指示点与母体骨盆前、后、左、右、横的关系，称为胎方位。 43?新生儿娩出后应首先清理呼吸道。 44.新生儿Apgar 评分的五项依据是心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射。 45.软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的弯曲管道，子宫下段由子宫 峡部发展而成。 46?临产后的主要产力是子宫收缩力。 47.新生儿出生后应在 30min之内进行早吸吮、早接触、早开奶。 48.胎头双顶径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平称为衔接 （入盆）。 49.枕左前位胎头入盆衔接时的径线是枕额径。 50.临产观察先露下降程度的标志是坐骨棘水平。 子宫收缩具有节律性、对称性和极性以及缩复作用的特点。 节律性是指子宫收缩由弱变强，持续一段时间后由强变弱，直至消失，子宫肌肉恢复松 弛，间歇一段时间后开始下一次的宫缩的现象。 极性是指子宫收缩以子宫底部为最强最持久，向下则逐渐减弱的特点。 缩复作用是指子宫收缩时子宫体部肌纤维缩短变宽，间歇时肌纤维虽有松弛，但不能完 全恢复到原来强度的现象。— 第一产程又称宫颈扩张期。从开始出现间歇 5?6分钟的规律宫缩到宫口开全。 第一产程初产妇约需 11?12小时，经产妇约需 6?8小时。 产褥早期因子宫收缩引起下腹部阵痛，又称产后痛。 会阴有侧切伤口的产妇，宜取健侧卧位。 新生儿在出生后 2?3天出现生理性黄疸，持续 4?10天后自然消退。 产后当日，宫底在脐平或脐下一横指，产后第一天，由于富颈外口升至坐骨棘水平，使 宫底上升至平脐，以后每日下降 1?2cm（一横指），至产后10日