2016年护理部工作总结详解.docx

护理部2016年主要工作总结 2016年是十三五开局之年，也是深化医疗体制改革的攻坚之 年，一年来在院领导的高度重视和大力支持下，在各临床科室主任、 护士长和相关职能部门的紧密配合下，护理部严格按照年初制订的工 作目标计划，扎实工作，逐项完善，较好地完成了各项工作任务，现 将工作总结如下： 一、 调整结构、修订标准，提高质量 年初重新调整了护理部质控结构及分工，对护理质量考核标准、 护理分层级考核标准、护理质量持续改进记录、护士长工作手册及夜 查房制度进行了全面修订，增加了考核内容，改变了记录、培训、考 核模式，对存在的问题汇总反馈给科室并限期整改， 定期追踪落实效 果。每月按时召开护理质量改进分析会。在 1-11月份的护理质量检 查中，病房管理合格率96%，三基考核合格率达100%，专科护理合 格率大于94%，基础护理合格率大于95%，危急病人护理合格率大 于94%，急救药品、物品完好率达 100%。护理文书书写合格率达 93%以上，消毒隔离达标率达100%。各项工作均较上年有所提高。 伤口造口专科护士指导并协助全院处理重度压疮 10余例。 二、 开展优质护理服务 提升护理服务品质 自4月1日起全院各护理单元全面开展优质护理服务工作， 本着急病 人所急想病人所想和救死扶伤为宗旨的服务理念， 为百姓提供了全方 位、高质量的护理服务。为提高护理质量及病人满意度，各病区每 月进行了满意度调查，护理部每季度进行患者满意度调查， 及时分析 存在的问题，提出改进措施，并落实跟踪问题改进效果，病人满意度 得到了一定的提高，患者对护理服务满意度 93%。 1、 临床科室 、设便民箱、健康教育宣传栏、服务手册等，供病人随时阅读， 从细微之处体现了对患者的关爱，增加了护患沟通，缩短了护患距离。 、内四科切实落实癌痛规范化护理，极大丰富了优质护理服务 内涵，同时在保证安全的前提下开辟专门区域免费供应患者炖汤、 炖 粥，还为患者提供针线、电吹风、电扇、雨伞等生活所需品，为无陪 患者办理出院手续。4月分被县妇联授予“巾帼文明岗”荣誉称号。 、内二科注重服务细节，在护士站设置便民服务盒、意见箱。 多次获得患者书面表扬。 2、 特殊科室 、ICU科室自购加热器，利用输液泵为患者注入场内营养， 为患者的营养摄入提供了保障。 、急诊科输液室2 4小时提供水杯和热水，方便患者的使用。 9月份将成人输液室与小儿输液室分开，排除干扰，隔离糟心，得到 了成人患者的一致好评，而且安排多个窗口接药，真正缩短了病人排 队等候的时间，并增设了雾化室、灌肠室及卫生间，为门诊患者提供 了实质性的方便。 、手术室自4月1日开展优质护理服务起，结合手术室专科特 色制定了手术室优质护理服务满意度调查表，并加强了围手术期访视 及术中人文关怀工作，手术室患者满意度均达 93%，较2015年明显 增咼。 、供应室按照临床科室的不同需要定制各种敷料包，对各科不 常用的器械或抢救用物进行纸塑包装，延长其使用有效期，并于 9月 起全院网络请领一次性无菌物品和复消器械包，使物品供应流程更加 敏捷，减少临床护理工作量，把时间还给了病人。 、产科每周一开办孕妇学校，安排医师及助产师使用 PPT授 课，产前宣教效果明显，受到表扬锦旗两面，表扬信 4封。 3、积极开展了延伸护理服务：对出院患者实施电话回访、对出院患 者PICC置管的维护及伤口造口患者的换药、每周二开办孕妇学校、 每周四由糖尿病专科护士组织糖尿病相关知识讲座等服务， 除此之外 还定期下乡镇开展健康讲座、行慢性病筛查、对社区医院进行对口帮 扶等活动，受到周边居民一致好评。 三、 新业务开展(查房、参照科室总结) 1、脑外科开展低侵害的经皮气管旋切术，完善气管切开病人的护理 流程，减轻了病人的痛苦，降低了肺部并发症，利于伤口的愈合。 1、 急诊科增设了雾化室，为门诊呼吸道疾病患者儿提供了方便。 2、 手术室新进泌尿外科GPS定位系统、耳鼻咽喉科等离子手术系统、 骨科牵引架、关节镜等设备均顺利投入使用，科内逐步实现手术工作 量统计信息化。 3、 透析室熟练开展透析过滤和高通量透析。 4、 产科新增了产后出血、新生儿伤、纯母乳喂养三项敏感指标的核 查，降低了产后出血、新生儿伤的发生率，提高了纯母乳喂养率。 5、 泌尿外科护理团队配合医生开展了输尿管软镜钦激光碎石术、腹 腔镜肾上腺肿瘤切除术、经皮肾镜超声碎石术手术的护理。 四、 品管圈 脑外科开展品管圈，降低管道标识的缺失率。 四、加强安全管理 减少不良事件发生(敏感指标的建立) 1、ICU为降低非计划性拔管率，科室自购了防抓伤手套，有 效的减少了意外拔管的发生率。 2、建立敏感指标，制定表格收集数据，定期分析总结。 加强了患者的风险评估管理及护理不良事件的管控， 每月对上报的护 理不良事件进行讨论