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一、名解 1、 AMI（急性心梗） ：是指冠状动脉供血急剧减 少或中断，使相应部分的心肌因严重持久性缺血而 发生局部坏死。 2、 ACS（急性冠脉综合征）：是一组综合病征，包 括不稳定型心绞痛（ UA）非 ST段抬高型心肌梗死 （NSTEMI）和 ST段抬高型心肌梗死（ STEMI）。 3、ATN：指急性肾小管坏死，是由肾缺血、肾中毒 引起的临床最常见的急性肾衰。 4、AA（再生障碍性贫血）：简称再障，是由多种病因引起的骨髓造血功能衰竭， 临床呈全血细胞减少的一组综合征，患者常表现较重的贫血、 感染和出血。免疫抑制治疗有效。 5、 DIC（弥散性血管内凝血） ：是许多疾病发展过程中出现的一种严重病理状态和并发症， 是一种获得性出血性综合征。 6、 ITP（特发性血小板减少性紫癜） ：或称免疫性血小板减少性紫癜，是因免疫机制使血小板数量减少的常见出血性疾病。主要表现为皮肤黏膜出血。 7、 ARF（急性肾衰竭）：又称急性肾衰，是指由于 各种病因引起肾功能在短期内 （数小时或数日） 急 剧下降，出现少尿、氮质潴留及水电解质代谢紊乱 的临床综合征。 8、Grave’s病：又称弥漫性甲状腺肿伴甲亢，是 一种甲状腺激素分泌增多的器官特异性自身免疫病，临床表现为高代谢症群、 弥漫性甲状腺肿大及突眼。 9、肾性骨病 ：是 CRF，尤其是尿毒症的严重并发症，包括儿童的肾性佝偻病和成人的骨质软化， 纤维囊性骨炎、骨质疏松、 骨生成不良，其发病机制 与 CRF时出现的高磷血症、低钙血症、 PTH分泌增多、骨化三醇等有关。 10、甲亢危象 ：是指多种应激导致甲状腺激素急剧 大量释放，出现以高热、心动过速、烦躁、心衰、 大汗等各种临床表现的危重征象。 11、高血压脑病 ：是指当血压突然升高超过脑血流 自动调节的阈值（中心动脉压大于 140mmHg）时， 脑血流出现高灌注， 毛细血管压力过高， 渗透性增 强，导致脑水肿和颅内压增高，甚至脑疝的形成，  引起的一系列暂时性脑循环功能障碍的临床表现。（主要表现是血压尤其是舒张压突然升高， 患者有严重头痛、呕吐和意识障碍， 轻者仅有烦躁、 意识模糊，严重者发生抽搐、昏迷。 ） { 心脏性猝死 ：指急性症状发生后一小时内发生的以意识突然丧失为特征的因心脏原因引起的无法预测的突然死亡。 心力衰竭 ：又称充血性心力衰竭， 是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征。 冠心病：冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病， 它与冠状动脉痉挛一起， 统称为冠状动脉性心脏病，简称冠心病，亦称缺血性心脏病。心脏压塞 ：是指大量心包积液导致心脏舒张障碍，引起静脉回流受阻， 静脉压升高， 动脉压下降， 出现休克、奇脉的的现象。 肾病综合征 ：是因多种肾脏病理损害所致的大量蛋白尿（尿蛋白≥ d），并伴有相应的低蛋白血症 （血浆白蛋白≤ 30g/L ）、水肿、高脂血症等一组临床表现。 糖尿病 ：是因胰岛素降低而使胰岛素分泌缺陷和 （或）胰岛素抵抗而导致以慢性高血糖为特征， 引起肾、眼、心脑血管、神经等多系统损害的内分泌代谢疾病群。 糖尿病足 ： 是指因糖尿病血管和（或）神经病变和感染等因素，导致糖尿病患者足或下肢组织破坏、溃疡的一种病变。 糖尿病酮症酸中毒 ：是糖尿病严重的急性并发症之一，系因糖代谢障碍， 过多脂肪分解使酮体大量堆积而产生的酸中毒、 脱水，伴有意识障碍者称糖尿病酮症酸中毒昏迷。 淡漠性甲亢 ：是甲状腺功能亢进中的一个特殊类型，多见于老人，症状与典型甲亢的症状相反， 表 现为神志淡漠、乏力、嗜睡、反应迟钝、明显 消瘦或仅有腹泻、厌食或 房颤 。} 二、填空或选择 1、舒张性心衰 常见于 限制型、肥厚型 心肌病，首选 RB，禁用 洋地黄 。 2、单纯二尖瓣狭窄 治疗首选 经皮球囊二尖瓣成形 术；风心病最常累及 二尖瓣 ，亚急性感染性心内膜 炎听诊时有 海鸥鸣 ，药物治疗首选 青霉素 。 3、心力衰竭治疗的总则 为： ①强心 （洋地黄）、 ② 利尿（呋塞米）、③扩血管 （硝普钠 ：左心衰、原发性高血压首选药物 ）。左心衰竭 以肺淤血、心排血量降低表现为主，其 最早出现的症状 为： 劳力性呼吸困 难。 4、继发性高血压 包括： ①肾实质性高血压、②肾血 管性高血压、③原发性醛固酮增多症、④嗜铬细胞瘤、 ⑤库欣综合征、⑥主动脉狭窄。 5、心脏骤停 的处理中，立即 心肺复苏、及早除颤 是关键。 6、在初级心肺复苏中，应首选 仰头抬颏法 来开放气道，胸外按压和人工呼吸的 按压、通气的比例 为： 30:2 。 7、心肺复苏的首选药物 是： 肾上腺素 。 8、降压药首选 硝普钠 。 9、不稳定型心绞痛与稳定型心绞痛的主要区别在 于心肌坏死标记物 的不同。 10、变异型心绞痛首选药物