（完整版）神经信息学与针刺机理透析.docx

关注我 实时更新 最新资料 神经信息学与针刺机理透析 【关键词】神经信息学；针刺机理针灸 的理论基础是经络,针灸临床治疗时 的辨证归经、循经取穴、针刺补泻等,无不以经络理论为依据。近几十年来,国内外许多专家学者结合现代多种学科知识,综合运用各种现代科技手段,从不同 的角度对针刺机理及经络 的实质提出了种种假说,进行了有益 的探索。但是,目前对针灸治病 的作用机理尚不完全清楚,经络 的实质问题尚未得到解决。神经科学和信息科学是当今自然科学研究 的两大热点。神经信息学是这两大学科相结合 的新兴 的边缘学科,涉及医 学、生物学、物理学、计算机学、数学、工程技术等多种学科。先进 的信息科学手段和神经科学研究相结合 的神经信息学 的提出和初步应用为针刺机理 的研究提供了新 的途径。1经穴 的神经信息学特征人体信息是客观存在 的,它 的传输途径是经络,针刺疗法是一种信息输入法。当人体某些调节系统或部位发生病变失去稳态时,就必然在其相应 的系统或部位产生异常信息。这种异常信息会通过一定 的渠道(即经络)被传输到一定 的体表(如穴位及一些特定部位)上来,从而出现压痛、松弛、凹陷、变色、结节状、条索状、电阻值改变等病理信息。这种信息 的输出与反馈为信息诊断提供了客观指标,如皮肤凹陷提示慢性炎症、溃疡；点片状隆起或软组织增多提示慢性器质性改变；局部结节状隆起、色灰暗多提示肿瘤；病理反应点所居部位提示病位等。现代研究已经证实：经穴具有声学、光学、电学、磁学、温度、离子浓度等物理化学相对差异性；经穴与非经穴、经穴与经穴之间在临床疗效方面也存在相对特异性。根据穴位-脏腑相关理论可知,穴位既是探知体内信息变化 的一个窗口,又是接收外界负熵信息 的一个入路。针刺疗法则根据此客观指标,结合四诊所得,获得人体信息状况,从而确定适当 的刺激方式及刺激量,如补虚或是泻实,轻刺激或是重刺激,这些特殊 的信息由反应病变 的穴位输入人体。由于穴位与失稳 的系统或部位特异性相关,此负熵信息能够迅速到达发生偏差 的内脏、组织、器官,加上经过神经中枢修正、整合 的负熵信息,来纠正和调整异常信息 的偏离,从而起到精确 的调节作用,临床针刺治疗当中出现 的“气至病所”现象就是这种信息调衡作用 的具体体现。可以说,针灸正是利用对人体失衡之信息系统进行间接调控,从而达到防病治病 的一种信息疗法。针刺疗法 的这种诊疗过程是符合信息接收、传递、存储、处理和反馈过程与控制规律 的。2神经信息学工具在针刺研究中 的运用神经信息学研究 的主要工具,如脑功能成像(fMRI、PET、MEG、ERP等) 的应用使我们能够通过观察脑血流、葡萄糖代谢和受体变化,从活体和整体水平了解针刺对人脑功能活动产生 的影响。近年来,针刺镇痛是针灸治疗作用机理研究中最深入 的方面之一,其作用机制主要是通过神经传入,在脊髓水平抑制痛觉 的传递,激活中枢 的痛觉调制结构,释放阿片样物质和其他肽类物质来实现 的[1]。李氏等[2]在针刺治疗坐骨神经痛患者 的脑功能成像研究中证实了这一点：电针激活了疼痛 的下行抑制系统从而产生镇痛作用；而内源性吗啡物质是参与电针镇痛 的主要递质,但不同频率电针刺激可引起完全不同 的内源性吗啡物质 的分泌[1],手针与电针在大脑呈现出不同 的信号特征。这种脑功能 的变化与针刺时高度相关[3]。说明在可视性实验条件下,不同 的刺激信号对大脑会产生不同 的影响,也说明神经信息学工具在针刺镇痛研究中 的具体运用,为揭示针刺机理提供了可视性实验依据。在可视性实验条件下,穴位作为信息反应和接收装置,其特异性也得到了充分体现。尹氏等[3-4]研究发现,针刺足三里可以引起脑内植物神经中枢(视丘下部)局部血流和葡萄糖代谢增加,而胃肠运动是受植物神经支配 的,这就为针刺足三里治疗胃肠疾病 的中枢调节机制找到了可视性实验依据。针刺足三里还可以引起脑内额叶和颞叶代谢增加,这又为足三里具有调节精神智能 的功效提供了根据。另有研究发现,针刺曲池引起中脑导水管、下丘脑、扣带回、尾核等边缘系统信号变化,为临床选用曲池治疗各种慢性疼痛疾病、胃肠道疾病、糖尿病提供了理论基础[5]。针刺四关可激活额叶及后扣带回,可能与治疗精神类疾病有关[6]。这些研究结果说明了中枢神经系统在针刺神经信息调控中 的重要作用。但是,针刺特定穴可引起多处脑区出现反应,有 的脑区被激活,也有被抑制 的,而且随着针具、穴位等刺激参数或影响因素 的变化可能呈现出更为广泛和复杂 的神经信息网络。通过细胞电生理和分子生物学技术,对针刺后脑功能发生变化 的区域进行深入研究,发现这些核团 的电生理、神经递质、内分泌激素和免疫相关因子也会产生非常复杂 的变化。3神经信息学方法为针刺机理 的研究提供了新途径脑功能成像、电生理学、细胞生物学、分子