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精品文档 栄岛优品 宝岛优品—倾心为你打造精品文档 宝岛优品—倾心为你打造精品文档 宝岛优品—倾心为你打造精品文档 宝岛优品—倾心为你打造精品文档 中医诊断学 —— 第八单元 病性辨证 细目一 六淫辨证 风淫证 临床表现 恶风寒，微发热，汗出，苔薄白，脉浮缓。或有鼻塞、流清涕、喷嚏；或伴 咽喉痒痛、咳嗽； 或为突发皮肤瘙痒、丘疹； 或为突发肌肤麻木、口眼 斜； 或肢关节游走作痛； 或新起面睑、肢体浮肿等。 寒淫证 临床表现 恶寒重，或伴发热，无汗，头身疼痛，鼻塞或流清涕，脉浮紧。 或见咳嗽、哮喘、咯稀白痰； 或为脘腹疼痛、肠鸣腹泻、呕吐； 或为肢体厥冷、局部拘急冷痛等； 或口不渴，小便清长，面色白甚或青，舌苔白，脉弦紧或脉伏。 暑淫证 临床表现 发热恶热，汗出，口渴喜饮，气短神疲，肢体困倦，小便短黄，舌红，苔白 或黄，脉虚数。 或发热，猝然昏倒，汗出不止，气喘，甚至昏迷、惊厥、抽搐等； 或见高热，神昏，胸闷，腹痛，呕恶，无汗等。 湿淫证 临床表现 头昏沉如裹，嗜睡，身体困重，胸闷脘痞，口腻不渴，纳呆，恶心，肢体关 节、肌肉酸痛，大便稀，小便混浊。 或为局部渗漏湿液， 或皮肤出现湿疹、 瘙痒，妇女可见带下量多， 面色晦垢， 舌苔滑腻，脉濡缓或细等。 燥淫证 临床表现 皮肤干燥甚至皲裂、脱屑，口唇、鼻孔、咽喉干燥，口渴饮水，舌苔干燥， 大便干燥，或见干咳少痰，痰黏难咯，小便短黄，脉象偏浮等。 火热证 临床表现 发热恶热，烦躁，口渴喜饮，汗多，大便秘结，小便短黄，面色赤，舌红或 绛，苔黄干燥或灰黑，脉数有力（洪数、滑数、弦数等）。 或见神昏、谵语、惊厥、抽搐、吐血、衄血、痈肿疮疡等。 六淫辨证要点总结 风淫证 —外感风邪、风疹、中风、行痹、风水水肿 恶风寒，微发热，汗出，脉浮缓；突发皮肤瘙痒、丘疹；肌肤 麻木、口眼 斜；肢关节游走作痛；新起面睑、肢体浮肿。 寒淫证 寒冷、清稀、白、脉紧 恶寒重，或发热，无汗，脉浮紧；咯稀白痰；肢体厥冷、 拘急冷痛；舌苔白，脉弦紧。 局部 暑淫证 热、气虚、湿、神昏  发热恶热，气短神疲，肢体困倦，小便短黄、猝然昏倒、胸闷， 呕恶舌红，苔白或黄，脉虚数。 湿淫证 困重、混浊、分泌物量多、苔腻 头昏沉如裹，嗜睡，身体困重，胸闷脘痞；渗漏湿液；皮肤湿 疹、瘙痒；妇女带下量多，舌苔滑腻，脉濡缓或细等。 燥淫证 干、脉浮 皮肤干燥，口唇、鼻孔、咽喉干燥，舌苔干燥，大便干燥；干 咳少痰，痰黏难咯，脉浮。 火热证 热、红、黄、数、神、血、疮 发热恶热，小便短黄，面色赤，舌红或绛，苔黄，脉数；神昏 谵语、吐血、衄血、痈肿疮疡。 恶风寒，微发热，汗出，苔薄白，脉浮缓。属于（ ） 风淫证 寒淫证 暑淫证 湿淫证 燥淫证 『正确答案』 A 『答案解析』风淫证临床表现：恶风寒，微发热，汗出，苔薄白，脉浮缓。 或有鼻塞、流清涕、喷嚏；或伴咽喉痒痛、咳嗽；或为突发皮肤瘙痒、丘疹； 或为突发肌肤麻木、口眼 斜；或肢关节游走作痛；或新起面睑、肢体浮肿 等。 发热，汗出，口渴，气短神疲，肢体困倦，胸闷，呕恶，小便短黄，舌红苔 黄，脉虚数。属于（ ） 风淫证 寒淫证 暑淫证 湿淫证 燥淫证 『正确答案』 C 『答案解析』暑淫证临床表现：发热恶热，汗出，口渴喜饮，气短神疲，肢 体困倦，小便短黄，舌红，苔白或黄，脉虚数。或发热，猝然昏倒，汗出不 止，气喘，甚至昏迷、惊厥、抽搐等；或见高热，神昏，胸闷，腹痛，呕恶， 无汗等。 头昏沉如裹， 身体困重，胸闷脘痞，大便稀，小便混浊。舌苔滑腻，脉濡缓， 属于（ ） 风淫证 寒淫证 暑淫证 湿淫证 燥淫证 正确答案』 D 『答案解析』湿淫证临床表现：头昏沉如裹，嗜睡，身体困重，胸闷脘痞， 口腻不渴，纳呆，恶心，肢体关节、肌肉酸痛，大便稀，小便混浊。或为局 部渗漏湿液，或皮肤出现湿疹、瘙痒，妇女可见带下量多，面色晦垢，舌苔 滑腻，脉濡缓或细等。 下列不属于火淫证临床表现的是（ ） 发热恶热 神昏、谵语 吐血 湿疹、瘙痒 痈肿疮疡 『正确答案』 D 『答案解析』火热证临床表现：发热恶热，烦躁，口渴喜饮，汗多，大便秘 结，小便短黄，面色赤，舌红或绛，苔黄干燥或灰黑，脉数有力（洪数、滑 数、弦数等）。或见神昏、谵语、惊厥、抽搐、吐血、衄血、痈肿疮疡等。 燥淫证的临床表现不包括（ ） 皮肤干燥甚至皲裂 口渴饮水 干咳少痰 舌苔干燥 脉细数无力 『 正确答案』 E 『答案解析』燥淫证临床表现：皮肤干燥甚至皲裂、脱屑，口唇、鼻孔、咽 喉干燥，口渴饮水，舌苔干燥，大便干燥，或见干咳少痰，痰黏难咯，小便 短黄，脉象偏浮等。 恶寒重，或伴发热，无汗，头身疼痛，鼻流清涕，脉浮紧。属于（ ） 风淫证 寒淫证 暑淫证 湿淫证 燥淫证 『正确答案』 B 『答案解析』寒淫证临床表现：恶寒重，或伴发热，无汗，头身疼痛，鼻塞 或流