急腹症内出血失血性休克抢救流程大纲纲要.docxVIP

急腹症内出血失血性休克抢救流程 接诊后，询问病情及症状 抢救用物： 吸氧、吸痰设备、 按急诊手术送手术室准备 输液、采血、备皮 用物、手术衣，心 电监护、导尿包等 观察病情 休克卧位、保暖 留置针穿刺建立 条以上静脉通 路。 迅速扩容 平衡液、低分子右旋糖酐或羟基淀粉快速输液 氧气吸入、心电监测 抽血（7 管）备皮、 术前准备 备血、留置尿管 换手术衣、腕带 注射术前针 配合医生腹穿或阴道后穹隆穿刺 麻醉、 手术、记录。  电话通知医生 接诊到手术室。 意识淡漠 皮肤湿冷 面色苍白 脉搏细速 心率加快 血压下降 少尿或无尿 每 5-10 分钟测量一次生命体 征 查看监护仪工作状态，调出满意波形、数值、 用物 : 清宫包 无菌手套 注射器 碘伏 位妊娠低血容量性休克抢救质量标准 编号： 项目 质量标准 分 值 目的 及时发现病情变化，配合医生抢救，维持正常生命体征， 5 必要时做好术前准备。 操作前 1．护士：衣帽整洁、仪表大方。 2 2．病人：告知病人或家属操作目的、配合方法。 3 3．评估 : 病人意识、皮肤粘膜、脉搏、心率、血压、尿 5 量等 4．抢救药品、设备：监护仪、平衡液、低分子右旋糖酐 等液体、输液盘，输液器、 18-22# 留置针、手 2 术衣、清宫包、无菌手套、注射器、碘伏 2 （必要时备抢救车） 1．主动迎接病人至抢救室、与急诊人员严格交接班。 3 2．评估