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医院管理制度大全 （一）医嘱制度 1、医嘱一般在上班后 2小时内开出，要求层次分明，内容清楚。转抄和重整必须准确，严禁 涂改。如须更改或撤销时， 应用红笔填 “取消 ”字样并签名确认。 临时医嘱应向护士交代清楚。 医嘱要按时执行。书写、执行医嘱必须签名并注明时间。 2、医师写出医嘱后，要复查一遍，护士对可疑医嘱，必须查清后方可执行。除抢救或手术中，不得下达口头医嘱。如下达口头医嘱，执行者需复诵一遍，经医师查对药物后执行，医 师要及时补记医嘱。每一项医嘱只能包含一个内容。严禁未经诊察就开医嘱。 3、护士每班要查对医嘱，夜班查对当日医嘱，每周由护士长和病房主治医师总查对一次。 转抄、重整医嘱后，需经另一人查对，方可执行。 4、手术后和分娩后要停止术前和产前医嘱，重开医嘱，并分别书写于医嘱记录单和各项执行单上。 5、凡需下一班执行的临时医嘱，要交代清楚，并在护士值班记录上注明。 6、医师无医嘱时，护士一般不得给病人做对症处理。但遇抢救危重病人的紧急情况下，医师不在，护师可针对病情临时给予必要处理，但应做好记录并及时向住院医师报告。 7、试用期医师及实习医师的医嘱必须经上级医师签字后方可执行。 （二）查对制度 一、医嘱查对制度 精品文档，供参考！ 1、护士处理医嘱时应做到及时、准确，同时做到每天上、下午各查对医嘱一次 (小夜班查当 天医嘱 )。 2、临时医嘱要记录执行时间及签全名。