医学资料 术前不同备皮方法与手术切口感染的差异课件.pptVIP

术前不同备皮方法 与手术切口感染的 差异 目的 观察两种不同术前备皮 方法的手术切口感染情况。 方法 ? 将 530 例普外科择期手术患 者随机分为两组 ? 试验组采用术前 2 h 清洁局部 皮肤 , 不剃毛备皮法 ? 对照组采用术前 1 d 清洁局 部皮肤加术野剃毛备皮法 ? 分别于手术消毒皮肤前采样 手术部位皮肤作细菌培养 , 并 统计术后手术切口感染率。 ? 结果 试验组术前手术部位皮肤 细菌菌落数、 术后手术切口感 染率均低于对照组 , 两者差异有 统计学意义。 ? 结论 术前 2 h 内清洁皮肤不剃 毛备皮法在预防手术切口感染 方面明显优于常规备皮方法。 ? 手术前备皮剃毛 , 是我国历年 来的护理常规 ? 备皮方式一般都是于手术前 1 d 清洁皮肤和剃除手术部位的 毛发。 ? 近年来有研究表明 , 常规的备皮 方式不仅不能降低切口的感染 率 , 还会增加切口感染的机会 ? 我院采用两种不同的术前备皮 方式 , 观察手术切口感染有无差 异 研究对象 入选条件 排除原有糖尿病、自体免疫 性疾病、恶性肿瘤、身体原 有感染病灶、特殊肥胖、休 克患者。 两组病例手术室环境消 毒方法、 手术器械灭菌方法 相同 , 术中操作及术后换药均 严格无菌技术操作。 采样与检测方法 两组各于手术开始消毒 皮肤之前采样手术切口部位 皮肤 两组手术切口感染率及 皮肤菌落数对比 ? 试验组发生手术切口感染 3 例 , 对照组发生手术切口感染 14 例 ? 两组病例细菌菌落计数差异 有统计学意义 ( P 0. 05) 。 说明采用术前 2 h 内清洁 皮肤不剃毛备皮法预防手术 切口感染明显优于术前 1 d 清 洁皮肤加剃毛备皮法。 讨 论 ? 皮肤是人体防御细菌侵入的 天然屏障 , 皮肤的完整性在防 止细菌感染中有极其重要的 作用。 ? 传统观念认为术前皮肤准备 中去除毛发是最重要的内容