学习目标 01 了解疾病概要以及治疗原则 02 了解护理诊断与护理评估 03 04 掌握支气管哮喘的临床表现 掌握支气管哮喘的护理措施及健康宣教 概念 支气管哮喘( bronchial asthma ,简称哮喘)是由 嗜酸性粒细胞、肥大细胞、 T 淋巴细胞等多种炎性细胞和 细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症导致 气道高反应性和广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复 发作性的喘息、气急、胸闷和咳嗽等症状。 发病机制 环境因素 遗传易感个体 炎症细胞、细胞因子 及炎症介质相互作用 神经调节失衡 上皮细胞及气道平滑 肌结构功能异常 气道炎症 环境刺激因子 症状性哮喘 气道高反应性 临床表现 一、症状 发作前:干咳、呼吸紧迫感、连打喷嚏、流泪等先兆表现。 典型表现:发作性 呼气性 呼吸困难、发作性胸闷和咳嗽、端坐呼吸、大量泡沫痰,在夜间及凌晨发作和加 重常是哮喘的特征之一。 二、体征 典型体征:双肺闻及 广泛的哮鸣音 ,呼气音延长,心率加快、奇脉、胸腹反常运动和发绀。 严重哮喘发作时,哮鸣音不出现,称为寂静胸。 三、并发症 1 、气胸、纵隔气肿、肺不张 2 、慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病 哮喘急性发作时病情的程度 辅助
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