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儿童营养与食品安全 ;2010年6月11日,北京的国二招迎宾楼
卫生部、商务部和联合国各机构联合召开召开“中国妇幼营养与食品安全联合项目启动会议”
代表卫生部、儿基会、教科文组织、营养食品所作报告
《Advocacy and Comm. for Improved Nutrition, Food security Food Safety为提高营养状况、食物保障和食品安全的宣传教育培训》
;儿童时期是生长发育的关键时期,对身体和智力的发育起着非常重要的作用,由于营养缺乏或营养过剩或不平衡,形成营养代谢病,会严重影响儿童的身体和智力发育。;讲课提纲;膳食营养素参考摄入量(DRIs)(Dietary Reference Intakes);平均需要量(Estimated Average Requirement ,EAR);推荐摄入量(Recommended Nutrient Intake, RNI);适宜摄入量(Adequate Intake, AI);可耐受最高摄入量(Tolerable Upper Intake Level, UL);缺乏;营养素分类;小儿能量代谢特点及供给量
1. 小儿能量代谢特点;
使一个能量需要较低的个体也不会因为摄入RNI水平而有害,但经常摄入超过需要的能量则会导致肥胖。
能量的单位:1kcal=4.184kJ;蛋白质protein;主要来源:;需注意问题; 脂类;多不饱和脂肪酸
单不饱和脂肪酸
饱和脂肪酸;脂肪AIs; 碳水化合物AIs;
能量不足→PRO分解产能→负氮平衡→轻度 PEM
能量与PRO均不足→Fat供能→脂肪分解,负氮平衡→重度PEM
能量过多 脂肪堆积 肥胖(心脑血管病)
; 微量营养素; 微量元素
碘、硒、铜、钼、铬、鈷、铁、锌8种为必需营养素
Fe(AI) I(RNI) Zn (RNI)
0~ 0.3mg 50ug 1.5mg
0.5岁~ 10mg 50ug 8.0mg
1-10岁 12mg 90ug 12.0mg; 维生素 RNI
VA(ug)* VD(ug)# VC(mg) VB(mg)
0岁- 400 10 40 2
1岁- 600 10 60-90
*摄入量1/2~1/3为动物性食物,1ug=3.3Iu
#1ug=40Iu;
水:必需营养素
100-150 ml/Kg.d
每3岁减少25ml
(婴儿期计算水量时应包含奶量)
;婴儿食物转换
婴儿期随着生长发育的逐渐成熟,需要有出生时的纯乳类向成人固体食物转换的过渡时期,称为转乳期,所添加的食物称为转乳期食物。
; 引入辅食顺序:
第一种引入的食物:
母乳喂养儿——配方奶
人工喂养儿——强化铁的谷类食物
其次是蔬菜、水果——维生素、矿物质
最后添加的食物是肉, 鱼类(7-8月),蛋(9-11月);添加辅食方法
由少到多:1勺→2勺→多勺→一餐(6-7月)
一种到多种:如蔬菜的添加,每种约3-7日
→ → →刺激味觉的发育
由细到粗:泥状(茸状)→碎末→成人食品 用勺、杯
?
;;*;婴幼儿和儿童的营养问题;儿童青少年是人群中对营养最敏感
营养不良导致:
疾病的抵抗力降低
影响体格发育
影响脑发育和智力发育
导致成年后某些慢性病,如心血管病、高血压、糖尿病的危险增加;儿童营养的现状; 儿童营养存在的主要问题:
1.营养缺乏及不足
VA、VB2和钙的摄人量普遍不足
钙摄入量仅达AI值的50%,佝偻病患病率20%以上
铁的摄人量能达到标准,但吸收利用差,儿童IDA的患病率25%
亚临床缺乏多于缺乏;亚临床缺乏多于缺乏:
2000年全国14省8669例小儿调查表明
VA缺乏占11.2%
6个月以内婴儿达33.4%。
亚临床型缺乏占40.6%
中国儿童发展中心对22个省11万婴幼儿的
调查显示:
佝偻病患病率仍有22%,某些省市达50%以上;
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