中学生健康卡5-6周.docx

育英二外初中生健康卡 班级: 姓名: 家长电话: 住址: \内容 日期\ 体温(°C) 学生本人 健康状况 家庭成员 健康状况 是否离宁 (是,出行地点、 方式) 学生及同住人近14天是否接触过境外回国、疫情中、髙风 险地区人员 家长 签字 早 晚 否 是(与接触 人员关系) 接触时间 接触地点 9月28日 9月29日 9月30日 10月1日 10月2日 10月3日 10月4日 10月5日 10月6日 10月7日 10月8日 10月9日 10月10日 10月11日 【温馨提示】不接触疫情风险地区人员及近期回国人员;如有身体不适及时报告班主任:勤洗手,不扎堆;戴口罩,并手持健康卡进校门。

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