颅脑创伤的急救护理幻灯片课件.pptVIP

重 症 监 护 病情观察 意识状态：目前有多种方法应用于临 床，这里主要介绍两种。（传统的方法及GCS） 传统的方法： 意识清楚 嗜睡 昏睡 浅昏迷 昏迷 深昏迷 颅脑创伤的急救护理 颅脑损伤（head injury）是由外力直接或间接作用于头颅部位所造成的颅脑功能性和（或）器质性损伤，是仅次于四肢而居第二位的常见创伤。因其死亡率、致残率居各类创伤之首，如何对颅脑损伤病人进行急救、监护，减少或避免并发症是护理工作的重点。 分 类 临床应用分类 　１颅伤：开放性（头皮损伤，颅骨损伤） 　　　　　闭合性（头皮血肿，颅骨骨折） 　２脑伤：开放性（颅骨与脑损伤，颅底骨折） 　　　　　闭合性（原发性脑损伤，继发性脑损伤） 　 伤情轻重分类 　 　１轻型　　２中型　３重型　４特重型 昏迷程度分类 　　　 　　格拉斯哥昏迷计分法 Glasgow昏迷评分法 睁眼反应 语言反应 运动反应 正常睁眼 4 呼唤睁眼 3 刺痛睁眼 2 无反应 1 回答正确 5 回答错误 4 含混不清 3 唯有声叹 2 无反应 1 遵命动作 6 刺痛定位 5 刺痛肢体回缩 4