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四、支持系统 根据支持的来源和性质将其分为自然支持系统和社会支持系统 自然支持 是指在平常的环境中得到的,来自亲人的协助、邻里的帮忙、同学和同事的关照等。 社会支持 是指由专业人员、社会机构提供的专业性支持。 五、 支持的评估与成果 (一)支持强度 间歇的支持 有限的支持 广泛的支持 全面的支持 六、支持的代表活动 支持功能 代表活动 照 顾:倡导、监督、指导、评估、沟通、训练、看护、交往、收集资料 财务规划: 协助钱财管理、预算、协助处理个人收入规划与处理相关法律事务 工作协助:咨询、科技辅具的购置与使用、监督训练、增进工作表现、危机处理、调整工作和重新设计工作 行为支持:功能分析、多元化教学、因果安排、安排生态环境、教会适应行为、建立行为后效并最少使用惩罚 居家协助:个人保养/照顾、移动/行动、穿着、居家环境改造、沟通装置、食物料理、家事管理、休息/陪同 社区使用:车辆共乘、参与娱乐活动、使用社区的机会、处理公共关系 健康协助:医疗门诊、药物服用、康复介入、督导、紧急措施、避开危险、咨询转介 七、支持的成果模型 支持来源 支持功能 支持强度 成果——生活质量 1.增进适应技能与功能性能力 2.强化与提高健康、满意度 3.促进社区参与、选择、尊重 八、服务与转介 (一)社会教育与宣传服务 (二)亲友培训 (三)心理支持、辅导和咨询 (四)转介服务 第五节 成年智障者康复训练和服务的效果 一、成年智力残疾评估的观念 最新的评估模式是“支持-成果”模式 支持性生活 支持性教育 支持性就业 生活质量 4个领域+8个指标 二、成人康复效果评估的四个领域 第一 康复训练与服务是否促进了智障者的独立性得到的提高。 第二 康复训练与服务是否使得智障者的劳动生产能力得到了提高。 第三 康复训练与服务是否帮助智障者全面参与社区生活。 第四 康复训练与服务是否增进了智障者的满意感。 三、康复效果的8项指标 智障者的独立生存能力得到了提高 智障者的物质生活条件得到提升 智障者的健康状况有了良好改善 智障者的劳动能力得到发展 智障者建立了良好的人际关系 智障者积极地融入了社会生活 智障者有了积极健康的的情绪表现 智障者的基本权益得到了保障 成年智障者康复训练服务 许家成 导 言 在智力障碍者一生发展中,有四种服务模式: 1、个别化家庭服务模式(IFSP) 2、个别化教育模式(IEP) 3、个别化转衔模式(ITP) 4、个别化成人服务模式(IWSP) 四种模式针对智障者不同的生活时期的需要。 第一节 成年智障者康复训练服务的基本观点 一、用正常人的观点看待成年智障者 用正常人的生活方式来思考规划成年智障者的生活对于开展成年智障者康复具有重要意义。 二、智障者的基本需求 正常人的 基本需求 生理需要 安全的需要 尊重的需要 成就的需要 友谊的需要 正常人的需求是人所共有的需求 残疾人也同样有这些基本需求 三、成年智障者生活的基本需要 沟通:使之得到最基本的生存。 自理:使之获得最基本的独立。 家事:使之变得有用。 利用社区:使之进入了社区生活。 三、成年智障者生活的基本需求 人际交往:使之与周围的人建立积极的人际关系,成为 社区中的一员,或扮演一种适当的社区角色。 安全与健康:使之具有平安的生活。 休闲娱乐:使之拥有愉快的生活。 工作:不仅使智障者有了一定的生活保障,挣得一定数量的金钱,而更重要的是他们觉得他们具有一定的价值感。 第二节 成年智障者康复训练服务的内容 成年智障者的所有康复需求 成年智障者的康复需求概括成为四个方面: 生活自理能力训练 简单劳动能力训练 社会适应能力的训练 职业训练与就业 通过康复训练服务,使智障者成为一个独立的人、有用的人、具有生产力的人和社会的人。 一、生活自理能力训练 意义 生活自理能力训练帮助残疾人成为一个独立的人。 内容 二、简单劳动技能训练 意义 劳动态度与技能的培养可以帮助智障者成为一个有用的人。 内容 三、社会生活能力训练 意义 社会生活能力训练帮助智障者参与社会生活,成为一个社会的人 内容 四、智障者职业教训练与就业 (一)职业教育训练的两种方式 1、准备式职业教育训练 指智障者按事先预订的职业,接受必较固定职种训练,并在教育训练以后从事这一职业。就业以后在一种相对保护的条件下维持职业。这种职业教育没有维持职业的有关跟踪和辅导。 四、智障者职业教训练与就业 2、支持式职业教育训练 指对智障者先进行职业陶冶教育,为他们提供一般性的职业认识
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