重症病人低血小板血症完整版.pptVIP

重症病人的血小板减少 —— 利奈唑胺相关的血液学影响 李维勤 南京大学医学院 南京军区总医院 全军普通外科研究所 SICU 腹腔感染病人的血小板变化及其临床意义 ? 1996 年 5 月至 2001 年 4 月 ? 入住本院外科 ICU ? 确诊的腹腔感染病人 693 例 , ? 535 例 , 女 158 例 虞文魁 李维勤 等中国实用外科杂志 2003 年 5 月第 23 卷第 5 期 一、脓毒症与血小板减少 ICU 病人的血小板减少 脓毒症病人 非脓毒症病人 低白蛋白血症 82.7% 17.3% 7.5 ％ 92.5 ％ ,r=0117,P01001 脓毒症时血小板为什么减少？ ? 膜的生物相容性有关 ? 滤器凝血 ? 抗凝 ? 管路 ? 血流 二、 CRRT 与血小板减少 Clotting occurs here… Membrane clotting...... 三、斯沃与血小板减少 多种抗生素都可能造成血小板减少 氯霉素 万古霉素 头孢曲松 头孢泊肟酯 克拉霉素 苯唑西林 / 双氯西林 利奈唑胺相关的血液学影响 ? 多宗病例报告：利奈唑胺的血