维生素d缺乏性佝偻病的防治1.ppt

维生素 D 缺乏性佝偻病的防治 一、概 述 ? 维生素缺乏性佝偻病是由于维生素 D 不足所 致的一种慢性营养缺乏病，主要见于 3 岁以下 婴幼儿，是我国儿科重点防治的四病之一。 近年由于生活水平的不断提高，重度维生素 D 缺乏性佝偻病的发病率有所下降，但是， 轻、中度佝偻病的发病率有所抬头，严重影 响小儿的健康。 二、维生素 D 的来源及转化 ? 天然的维生素 D 来源于动物和植物两种。人类和动物皮 肤中的 7- 脱氢胆固醇 -- → 日光照射 -- → 胆骨化醇，即内源 维生素 D3 。植物油和酵母中含有丰富的麦角固醇，但 不能为人体吸收，要经紫外线照射后才能变为可被人体 吸收的麦角骨化醇，即维生素 D2 。但是这两种维生素 均无活性，需经维生素 D 结合蛋白转运至肝，经 25- 羟化 酶的作用转变为 25- 羟胆骨化醇（ 25- （ OH ） 2D3 ）， 才有抗佝偻病活性，但作用不强，需再转移至肾近曲小 管 上皮细胞 线粒体内 1- 羟化酶作用，生成 1 ， 25- 二羟胆 骨化醇（ 1 ， 25- （ OH ） 2D3 ），才有很强的抗佝偻病 活性，经血液循环作用于主要靶器官，其生理功能有： 1 、促进小肠粘膜对钙磷的吸收； 2 、促进旧骨溶解，增 三、病因 ? 1 、日光照射不足 ? 2 、维生素 D 的摄入不足 ? 3 、食物中钙