上海医学卫生中级职称主治医师考试题.docx

资料仅供参考 资料仅供参考 上海医学卫生中级职称主治医师考试题 上海医学卫生中级职称主治医师考试题 一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题 意） 1、 下面哪项不属于出血性脑卒中的治疗 A ?脱水降颅压 B ?亚低温治疗 外科治疗 D ?防治并发症 E.降血压 2、 有关肝功能衰竭分类，哪项错误 A .急性肝衰竭 B .亚急性肝衰竭 慢加急性（亚急性）肝衰竭 慢性肝衰竭 终末期肝衰竭 3、 患者女性，36岁，孕1产0孕39周+2天，会阴侧切加产钳助娩一活婴， 胎盘、胎膜剥离完整，产后 4小时阴道持续流血，共约 600ml。查体：血压 90/60mmHg,脉搏100次/分，宫底脐下一指，轮廓清，该患者引起产后出血的 原因最可能是 A .子宫收缩乏力 B .软产道损伤 胎盘残留 D .凝血功能障碍 E.尿潴留 4、 肝功能衰竭并发肝性脑病的发病机制不包括 A .氨中毒 B .假性神经递质学说 支链氨基酸增加，芳香族氨基酸减少 GABA/Bz受体学说 甲基硫醇和短链脂肪酸毒性作用 5、 患者男性，65岁。因急性心肌梗死合并心力衰竭 1周入院。心电图示：心率 42次/分，P波与QRS波无关，P波多于QRS波，QRS波0.14秒，以下治疗方 案中最佳的是 A .洋地黄+异丙肾上腺素 B .洋地黄+阿托品 洋地黄+心脏起搏器 洋地黄+多巴胺 洋地黄+利尿剂+硝普钠 俯卧位通气主要用于难以纠正的 ARDS，下列哪种情况可考虑俯卧位通气 FiO2 60%时氧合指数v 200mmHg，持续〉24小时 B . Pplat 30cmH2O PEEPv 15cmH2O A+B E. A+C 7、 关于无创血压监测，下列不正确的是 A .无创伤性，重复性好 自动测压，省时省力，易掌握 能间接判断是否有心律失常 测量平均动脉压准确 可引起肢体神经缺血、麻木等并发症 8、 下列关于心包积液的量抽取正确的是 A .一般第一次抽液不超过100ml，以后每次抽液不超过500ml B. 一般第一次抽液不超过 200ml， 以后每次抽液不超过 1000ml C. 一般第一次抽液不超过 500ml， 以后每次抽液不超过 800ml D. 一般第一次抽液不超过 600ml， 以后每次抽液不超过 800ml E. 一般第一次抽液不超过 600ml， 以后每次抽液不超过 1000ml 9、 患者男性，33岁，因颅脑外伤3小时入院。查体：语言刺激后能睁眼，能发 声，但声音不能理解，刺痛能定位，该患者 Glasgow昏迷评分该是 8 分 B . 9 分 C . 10 分 11 分 E. 12 分 10、 房颤考虑电转复下列哪项不符合条件 A .心房颤动病史超过1年，既往窦性心律不低于 60/min B .房颤伴心室率较快，且药物控制不佳者 房颤后心力衰竭或心绞痛恶化和不易控制者 原发病(如甲状腺功能亢进症)已得到控制 预激综合征伴发的心室率快的房颤 11、 机械通气肺损伤不包括 A .肺不张 B .弥漫性肺损伤 皮下气肿 D .氧中毒 E .气压伤 12、 患者女性，21岁，高处坠落头部外伤4小时入院，诊断为脑挫裂伤，现患 者颅内压增高症状明显，并出现典型的“二慢一高”生命体征改变，所谓的“二 慢一高”是指 A .血压增高，呼吸加快，脉搏变快 血压下降，呼吸变慢，脉搏变快 血压增高，呼吸变慢，脉搏变慢 血压下降，呼吸变快，脉搏变慢 血压增高，呼吸变慢，脉搏变快 13、 患者男性，78岁，重复出现咳嗽、咳痰伴有喘息，3天前气促加重，痰量增 加，痰变脓性，最可能的诊断是 A .慢性阻塞性肺疾病急性加重 充血性心力衰竭 支气管哮喘急性发作 急性肺栓塞 E.胸腔积液 14、 某患者血氧指标为：血氧容量 20ml/dl，动脉血氧分压 95mmHg(12.6kPa)， 动脉血氧含量19ml/dl，静脉血氧分压55mmHg(6.3kPa)，混合静脉血氧饱和度 90%可见于 A?心力衰竭 B .呼吸衰竭 失血性休克 慢性贫血 氰化钠中毒 15、 诊断血管内导管相关性感染成立的条件不包括 A .导管半定量细菌培养阳性（＞ 15CFU），从导管培养出的细菌与外周培养结果 一致 B .导管定量细菌培养阳性（＞ 103CFU）,从导管培养出的细菌与外周培养结 果一致 导管定量细菌培养阳性（＞ 105CFU）,从导管培养出的细菌与外周培养结 果一致 从中心静脉、外周静脉同时抽血送细菌定量培养，二者细菌浓度比例超 过5:1 同时从中心静脉、外周静脉抽血送细菌培养，中心静脉所取血样培养出 现阳性结果的时间比外周静脉血早 2小时以上 16、 男性，58岁。因发热、上腹痛1天入院。入院时查血压 80/40mmHg，心率 140/分钟，诊断为急性腹膜炎、感染性休克，容量复苏后使用