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人工挖孔桩防护检查表（表 A12-4 ） 人工挖孔桩防护检查表 （表 A12-4） 编号 工程名称 施工单位 项目负责人 分包单位 分包负责人 序号 检查 项目 检查内容与要求 检查情况 -一- 资料 有专项分包单位人工挖孔桩施工资质 有经审批的专项施工组织设计 气体测试记录 有混凝土护壁强度检测记录 -二二 井孔周 边防护 第一护壁高出地面 20cm及以上 井孔周边有防护栏并符合要求 夜间施工有指示灯 成孔后有盖孔板 三 井内 防护 井内有半圆平板（网）防护 井内有上下梯 上下联络信号明确 四 送风 送风管、设备数量满足并性能完好 风管材料符合要求不破损 孔深超过5m施工过程坚持送风 五 护壁拆模 护壁及时 护壁拆模应经工程技术人员冋意 六 井内 作业 井内作业，井上有人监护 井内作业人员必须戴安全帽，系安全带或安全绳 井内抽水，作业人员必须脱离水面 作业人员连续作业不得超过 2小时 七 现场 照明 井孔内使用36V （含）以下安全电压照明 井孔内应使用防水电缆和防水灯泡  八 配电箱 配电系统符合规范要求， 漏电保护器动作电流不大于 15mA 九 垂直 运输 料斗和吊索材质应具有轻、软性能，并应有防坠装置 机具符合规范要求 料斗装土、料不得过满 检查（验收）意见： 验收人 签名 总包单位 分包单位 监理单位意见： 监理工程师（签字）： 年 月 日 注：本表由施工单位填报，监理单位、施工单位各存一份。