糖尿病营养（保健）师培训幻灯片课件.pptVIP

营养（保健）师培训 第16课 糖尿病与营养改善 你知道每年的几月几号是糖尿病日? 2009年据权威部门公布中国糖尿患者9200万； 我国糖尿病每年约以1200万的人数增长，其中40岁左右的人群患病率剧增； 我国经济欠发达地区糖尿病的发病率也不低。 中国糖尿病患者目前的现状是什么？ 糖尿病是指糖的代谢出现异常 血糖 细胞 胰岛素 胰岛素失常引起糖的代谢出现异常 血糖 细胞 胰岛素 1、胰岛素分泌不足 2、胰岛素不能发挥功能(胰岛素抵抗) 胰岛素失常 胰岛素失常引起“三多一少”的症状 少：细胞没有能量，疲劳、消瘦； 多：细胞没有能量，多吃； 多：肾脏要排血糖，多尿； 多：多尿带走水份，多喝。 全身血管病变是糖尿病最可怕的并发症：酮症酸中毒、血压升高、血脂异常、肾脏病变或尿毒症、眼底病变或失明、坏疽等； 神经系统病变是糖尿病发病率最高的并发症：听力下降、痛觉失灵、有双影、有灼烧感、蚁走感、肌肉萎缩、肢体疼痛，头重脚轻、便秘、腹胀、失眠、嗜睡等； 容易感染伤口愈合慢是糖尿病最常见的现象：有害菌群增加，如念珠球菌、大肠肝菌、肺炎球菌等；白细胞吞噬能力下降等。 机体释放储存脂肪供应急需的能量而引起并发症 糖尿病发病（胰岛素失常）的因素 糖尿病与先天遗传（人数少）； 糖尿病与生活方式（最明确的发病因素，如压力因素、饮食因素、精神因素、多次妊娠等）。 WHO对糖尿病的诊断标准： 空腹血糖7.0mmol/L，或者餐后2小时血糖11.1mmol/L 如果血糖升高达到下列两条标准中的任意一项时，就可诊断患有糖尿病。这里的餐后2小时，常常是以进餐2两馒头为标准，因为进餐的多少也会影响血糖的高低。 糖尿病的分类 1型糖尿病（青少年型糖尿病），需要依赖胰岛素才能维持生活，好发于青少年； 11型糖尿病（成人型糖尿病），不需要依赖胰岛素，控制致病因素可控制病情。 饮食因素与糖尿病 饮食因素与糖尿病 膳食总能量过多 胰岛素分泌过多 胰腺工作负荷过重 胰岛素失常，血糖升高 过量饮食 吃得太油 过量饮酒 晚餐过多 不爱运动 不健康的饮食习惯是胰岛素失常的根本原因 饮食调理； 营养改善； 药物服用； 情绪调控； 健康教育。 防治糖尿病的五架马车 糖尿病怎么吃 吃什么：根据个人的体重、工作和血糖状况来决定； 怎么吃：总量控制，种类多样。 饮食调理总原则 不含果糖、葡萄糖、蔗糖的甜食可以吃（血糖生成指数慢）； 食物中含糖量低的甜食可以吃（血液中糖量少）； 添加甜味剂的甜食可以吃（不提供能量，也是一种无糖食品）。 饮食调理一：甜食可以选择吃 认识无糖食品 饮食调理二：无糖食品不能随意吃 定义：通过人工科技手段的加工去除了食材中的果糖、葡萄糖、蔗糖或其他升血糖快的糖类的食品，或是添加甜味剂制作的食品。 特点：食用无糖食品时要减少主食的摄取。 饮食调理三：选吃含糖量少的水果 含糖量多的水果 含糖量少的水果 大枣、荔枝、香蕉、 葡萄、山楂、菠萝、 石榴、柿子。 猕猴桃、樱桃、草莓、 西瓜、柚子、火龙果。 饮食调理四：选吃含糖量少的蔬菜 含糖量多的蔬菜 含糖量少的蔬菜 葱蒜类； 水生类； 根茎类。 藤叶类； 豆荚类； 菌藻类； 瓜果类。