维生素缺乏a的表现.ppt

2019/10/28 1 维生素 A 缺乏症 2019/10/28 2 定义 ? 维生素 A 缺乏性症（ VADD ）是指其对生长、 免疫、胚胎发生、身体其他系统和生存 有关的所有作用 , 包括失明外引起生命和 健康相当大的损害。 2019/10/28 3 流行病学 ? 世界性微营养素缺乏性疾病 ? 全世界 VADD 学龄前儿童高达 2.5 亿，其中 3 百万为临床型维 生素 A 缺乏， 30 万儿童（占失明 10% ）由于干眼病失明。 ? 孕妇每年近 2 千万患亚临床型维生素 A 缺乏， 7 百万患临床 型维生素 A 缺乏， 6 百万患夜盲症 。 母亲夜盲症是儿童的 6.5 倍。 ? 我国为中度 VA 缺乏地区，维生素 A 缺乏为 11.7% ， 边缘型维生素 A 缺乏为 39.2% ，西部及边远地区尤 为严重 , 农村及小年龄儿童缺乏更多。 2019/10/28 4 2019/10/28 5 维生素 A ? 维生素 A( 类视黄醇 ) 是属全反式视黄醇 (all-trans retinol) 的一组有活性的 β - 紫香酮的衍生物(β -ionone), 包括视 黄醇、视黄脂、视黄醛、视黄酸（ RA ）， 其中 RA 是 VA 在体内主要的活性代谢产物。 2019/10/28 6 VA 来源 动物来源 : 蛋黄、牛奶、肝、鱼油 植物来源 : 红黄绿蔬菜和水果 中国人 VA 的主要来源 转化率问题： 12-20 ： 1 2019/10/28 7 常见动物源性维生素 A 品名 视黄醇（ ug /100 g ） 浓缩鱼肝油 15000 羊、牛肝 15000 鸡肝 10414 猪肝 4972 蛋黄 438 蛋类 140 配方奶 60 母乳 57 鳝鱼 50 鲜牛乳 40 2019/10/28 8 富含胡萝卜素常见的蔬菜和水果 品名 等值视黄醇（ ug /100 g ） 胡萝卜 2000 熟南瓜 862 深绿叶菜 685 西红柿 100 金黄色芒果 307 杏 250 番木瓜 124 2019/10/28 9 VA 的吸收和代谢 2019/10/28 10 VA 的吸收和代谢 2019/10/28 11 VA 核受体 VA 核受体 RXR α,β,γ(激素受体家族的调节者） α受体 : 存在于全身组织 β受体 : 主要存在于脑组织 γ受体 : 主要存在于皮肤 , 骨骼 已知有 300 多种基因通过 VA 核受体受 VA 调节 VA 在很多组织的发育和保持中具有中心作用 RAR α,β,γ 2019/10/28 12 维生素 A 通过各种 RAR 和 / 或 RXR 受体调节的部分和 有代表