试验5动脉血压直接测定.ppt

实 验 六 家兔动脉血压的直接测定 及其影响因素 实验目的： ? 了解直接测定动脉血压的方法 ? 观察神经体液因素对血压的影响 ? 动脉血压 – 流动的血液对血管壁的侧压力，是衡量心血管活动的重要指标 – 影响因素：心脏每搏输出量、心率、血管外周阻力、动脉血管壁 弹性、全血量、体液因子等。 实验原理 ? 正常动物体内， 动脉血压的急性调节主要依赖 神经反射和体 液因子的作用 – 心脏的传出神经有交感神经和迷走神经，心交感神经兴奋时心率加快 ，心肌收缩力增强，使心输出量增加，动脉血压升高；心迷走神经兴 奋时心率减慢，心肌收缩力减弱，心输出量降低，动脉血压降低。 – 支配血管平滑肌的神经有缩血管神经和舒血管神经，交感缩血管神经 兴奋时血管平滑肌收缩，血管口径变小，外周阻力增大，动脉血压增 高。 – 各种心血管反射调节动脉血压，其中最重要的反射是颈动脉窦和主动 脉弓压力感受性反射。 方法与步骤 一 . 仪器装置： 压力换能器固定在铁架台上， 换能器的位置大致与心 脏在同一水平 。将动脉导管经三通开关与压力换能器 正中接口 相连，压力换能器的侧管与另一三通连接。 压力换能器的输入信号与 RM6240 系统的某一通道连接。 用注射器通过三通开关向压力换能器及动脉导管内注 满 肝素生理盐水 ， 排尽气泡 ，关闭三通开关备用。 刺激电极输入端与 RM6240 系统的刺激输出接口连接， 刺激电极输出端与 保护电极 连接。 RM6240 系统的参数设置如下：点击“实验”菜单，选 择“兔动脉血压调节”，系统进入实验信号记录状态。 仪器参数：第四通道，时间常数：直流。滤波频率： 100Hz ，灵 敏度 12kPa ， 采样频 率 800Hz ， 扫描速 度 500ms/div 。连续单刺激方式，刺激强度 5-10V ，刺激 波宽 2ms ，刺激频率 30Hz 。 方法与步骤 二．手术操作 1 ．家兔称重，麻醉 0.15 ml/kg·bw,保定。 2 ．剪颈部毛，切开皮肤约 5-7cm ，钝性分离皮下组织， 肌肉组织，分离出 两侧迷走神经 ( 最粗 ) ，穿线备用。 3 ．分离 右侧颈动脉 ， 减压神经（最细） ( 约 3-4cm) ，穿 线备用。 方法与步骤 5. 分离 左侧颈动脉 ，尽可能向头部游离，穿两条线备用，结扎头端， 用动脉夹夹住近心端，两者距离约 3cm ，在距头端约 0.5cm 处，在 动脉壁上斜向近心端用眼科剪剪一小口，将灌有肝素生理盐水的 动脉套管插入，用线扎好，并用该线在动脉套管的侧管上结扎， 以防滑脱。使动脉套管与动脉保持在同一水平线上。 6. 打开动脉夹，以及三通开关旋钮，使动脉套管与血压换能器相连 （血压换能器内事先充满肝素生理盐水）。 方法与步骤 三．实验项目： 1 ． 描记正常血压曲线，观察一级波（心波）和二级波（呼 吸波）。 2 ． 地心引力的影响：松开两后肢的固定绳，并迅速将 身体后部举起，观察并记录血压变化。 3 ． 动脉夹夹闭右侧颈动脉 15 秒，观察并记录血压变化。 方法与步骤 4. 刺激左侧减压神经（刺激参数：波宽 2ms ，电压 5-10V ， 频率 30Hz ），观察并记录血压变化。 5. 双结扎并剪断减压神经，再刺激其中枢端和外周端， 观察并记录血压变化。 6. 结扎并剪断右侧迷走神经，再刺激其中枢端和外周端， 观察并记录血压变化。 方法与步骤 7. 耳缘静脉注射 0.01% 肾上腺素 0.2ml ，观察并记录血压变化。 8. 耳缘静脉注射 0.01% 乙酰胆碱 0.1ml ，观察并记录血压变化。 注意事项 1 ．麻醉剂及药物 注射要缓慢 ，边注射边观察。 2 ．进行一项实验后，待血压 恢复正常 后，才能开始下一 项实验。 3 ．动脉套管与颈动脉须 保持平行位置 ，防止刺激动脉或 堵塞血流。 4 ．实验过程要 保温， 穿线前用生理盐水 浸润用线 。 5 ．压力传导系统 严格密封 。 实验要求 描记血压曲线，注明刺激位置，刺激参数，项目名称， 药物名称，药物浓度。