2016突聋指南与临床解析.pptVIP

突发性聋诊断与治疗指南 2015 河南中医学院第一附属医院 脑病四区 任飞 内耳动脉的供应范围： 供应耳蜗顶转的蜗固有动脉 供应椭圆囊、前和外半规管 前庭前动脉 供应后半规管、球囊和耳蜗 基底转的前庭蜗动脉． 根据耳蜗与前庭的血供模式，如果累及迷路动脉，可以表现出耳蜗与前 庭双重症状，此时听力主要以为全频损失；如果累及前庭前动脉可 以只 出现前庭症状；如果累及前庭蜗动脉，可以表现为高频听力下降 及前庭 症状；如果累及蜗固有动脉，可以仅有耳蜗症状。 提纲 定义及诊断依据 分型 (4 型 , 低频、高频、平坦、全聋 ) 临床表现 检查 鉴别诊断 治疗 疗效判定 流行病学 美国突聋发病率 5-20 人 /10 万人 / 年 日本 3.9 人 /10 万人（ 1972 ）、 14.2 人 /10 万人（ 1987 ）、 19.4 人 /10 万人（ 1993 ）、 27.5 人 /10 万人（ 2001 ） 德国 2004 年突聋指南 20 人 /10 万人 德国 2011 年突聋指南 160-400 人 /10 万人 / 年 一、突发性聋定义及诊断依据 定义： 72 小时内 突然发生（数分钟、小时、 3 天以内），原因不明 的感音神