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- 2021-03-03 发布于天津
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抗菌药物合理应用指导原则 (草案 )
抗菌药物是目前临床应用面较广、品种繁多的一大类药物。一般可分为 杀菌剂与抑菌剂两类。 抗菌药物的合理应用体现在药物品种、 剂量、时间、途径、 病人、疗程及治疗目标均是适宜的, 目的是在有效控制感染的同时, 减少药物的 不良反应和细菌耐药性, 力争防止宿主体内菌群失衡, 节约药品资源, 达到安全、 有效、经济地应用抗菌药物。 参照国家和军队卫生部门的有关规定,结合我区实际情况,制定本抗菌药物合 理应用指导原则。
一、基本原则 1.各单位对抗菌药物的应用应严加管理,制定抗菌药物合理应用管理规定,并 定期进行调查分析,纳入医院医疗质量管理。
2.抗菌药物用于细菌、真菌、支原体、衣原体等感染性疾病,非上述感染原则 上不用抗菌药物。
3.严格控制皮肤、粘膜局部应用抗菌药物,减少细菌耐药性的产生。 4.使用抗菌药物治疗前,应送临床标本,进行病原体鉴定与药敏试验。病情不 允许等待时, 先依临床病情, 可能的病原体, 当地及本单位抗菌药物耐药情况等 进行经验治疗,一旦获得培养结果, 则应参考药敏试验结果与病人情况调整用药 5.对于阳性的培养结果要进行分析,区别真正的病原体、定植细菌和污染菌。
病原体药敏试验结果确定后,一般应针对性地选择窄谱抗菌药物应用。
6.在给予抗菌药物治疗前,均应对该病人肝、肾功能进行评估,根据肝肾功能 情况相应调整抗菌药物的给药方案。
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