四川地震灾区重点传染病风险评估初步报告.docx

四川省地震灾区重点传染病风险初步评估报告 2008 年 5 月 12 日 14 点 28 分，四川省发生里氏 8.0 级特大地震，造成严重的人员伤亡、房屋倒塌、道路损毁和重大的经济损失。本报告主要针对四川省重灾区灾后传染病暴发、 流行的相关风险因素进行分析，为指导采取更具针对性的预防控制措施提供参考依据。 一、背景 本次地震震中位于阿坝羌族藏族自治州的汶川县，受到严重影响的地区主要包括阿坝、绵阳、德阳、成都、广元及雅安等四川中部和 北部地区，甘肃和陕西两省部分地区也受到较大影响。截至 27日 12 时，地震已造成 67183 人死亡， 361822 人受伤， 20790 人失踪。地震发生后，超过 8.4 万人受伤入院（重症伤员约 2900 人），目前 5.3 万人已出院， 1.6 万人仍住院治疗， 6363 人自重灾区转移到其他省份接受治疗。地震造成约 500 万座建筑物倒塌， 2100 多万建筑物到破坏，摧毁了超过 2500 万个家庭，紧急转移安置 1500.6341 万人，累计受灾人数 4561.2765万人（四川省重灾区灾情示意图见下图） 。 四川是我国人口大省，本次地震造成大量的人员伤亡和牲畜死 亡，灾区基础卫生设施和生态环境受到极大的破坏和影响。 灾区公路、铁路严重破坏；重灾区供水、供电系统几乎瘫痪；疾病防控、医疗救 治和卫生监督系统遭到重创， 许多医院、诊所和公共卫生设施受到严重损毁；灾区的日常饮用水与生活用水卫生、食品卫生、环境卫生、基本医疗卫生服务以及传染病疫情防控等面临严峻挑战。 1 汶川地震概况： 四川省汶川地震主要受灾地区分布图 四川省遇难人口数 时间：2008 年 5 月 12 日 5,000 至 16,000 (4) 震级： 8级 1,000 至 5,000 (5) 松潘县 100 至 1,000 (3) 震中：汶川县 阿坝藏族羌族自治州 0 至100 (172) 青川县 平武县 广元市 黑水县 绵阳市 巴中市 马尔康县 北川县 江油市 剑阁县 茂县 理县 安县 绵竹市 全国各省受灾情况 什邡市 省名 遇难 受伤 全国伤亡情况 （截至 6 月2日） 小金县 汶川县 彭州市 德阳市 四川 68467 354045 死亡总数： 69019 365 人 都江堰市 甘肃 不详 受伤人员总数： 373573 人 陕西 122 2984 失踪人员总数： 18627 人 崇州市 郫县 重庆 18 不详 成都市 入院人员总数： 84810 人 河南 2 7 出院人员总数： 54374 人 大邑县 遂宁市 1 51 甘孜藏族自治州 宝兴县 云南 建筑物破坏总数： 2100 多万 芦山县 湖北 1 14 转移人口数： 1500.6314 万人 雅安市 资阳市 贵州 1 15 1 累积受灾人数： 4561.2765 万人 China CDC, June 3, 2008 湖南 不详 眉山市 2 根据卫生部的统一安排，灾区在积极开展伤员医疗救治的同时， 已经将灾后卫生防疫工作作为抗震救灾的重大任务来抓。截至 5月27日12时，卫生部从全国 30个省（区、市）抽调了 4939名卫生防疫和卫生监督人员，派往四川灾区开展工作。目前，灾区饮用水卫生、环境 卫生、消毒与杀虫等公共卫生措施已逐步展开， 灾民安置点公共卫生状况评估工作正持续开展， 传染病与突发公共卫生事件监测报告以及症状监测信息手机报告体系已经建立， 灾区各项卫生防疫措施不断落实，卫生监督、疾病防控和医疗救治系统正在逐步恢复。灾区已实行分片包干、责任到人的卫生防疫责任制， 基本实现了卫生防疫工作的全覆盖。 二、四川省及重灾区县历史传染病疫情概况 （一）四川省既往传染病疫情概况 近十年来，四川省甲乙类传染病年发病率均高于全国发病水平， 但总体疫情态势较为平稳。 2004～2007 年，每年报告甲乙丙类传染 病病例数在 34～36 万之间，发病水平高于全国平均水平。肠道传染 病主要有霍乱、 甲肝、戊肝、细菌性痢疾、 其它感染性腹泻病， 其中， 其它感染性腹泻病、 细菌性痢疾发病水平较高； 呼吸道传染病主要有 肺结核、麻疹、百日咳、猩红热、流腮、风疹、水痘等，以肺结核、 流腮、麻疹发病水平较高；虫媒传染病主要有乙脑、登革热、疟疾、 斑疹伤寒、黑热病、恙虫病、森林脑炎等；动物源性传染病有出血热、狂犬病、布病、钩体病、血吸虫病、包虫病、肝吸虫病、人感染猪链 3 球菌病等；血液及性传播疾病报告的病种主要有艾滋病、 乙肝、丙肝、 淋病、梅毒，以乙肝发病水平较高；以及以呼吸道、粪口或密切接触 等多种途径传播的急性出血性结膜炎、 手足口病等。 其中免疫规划针 对传染病报告的病种主要有肺结核、 甲肝、乙肝、麻疹、流腮、风疹、 乙脑、流脑等，其中麻疹发病率高于全国平均水平。