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支出管理制度 一、支出申请管理 医院的财务支出包括：业务支出（人员经费、公务费、药品费、卫生材料费、设备购置费、修缮费、业务费等）和其他支出等。 （一）由归口管理部门按照批复的年度预算提出分月用款计划。 （二）财务部门要依据本年批复的年度预算和医院资金安排，复核部门用款计划。 （三）财务支出用款计划需在财务和审计部门备案，监督实施。 二、支出审批管理 （一）支出审批的权限 1、医疗机构的所有支出依据领导集体讨论通过，并经上级主管部门批复的年度预算。 2、医疗机构负责人或授权相关部门负责人审批一定支出范围内的支出。 （二）支出审批内容 1、支出是否执行国家有关方针、政策，遵守财务制度和财经纪律。各项开支均要符合国家规定、标准和范围； 2、支出是否符合单位财务计划、预算或合同规定； 3、支出的内容和数据是否真实、准确； 4、支出是否符合经济效益性原则； 5、支出的原始凭证是否符合会计制度规定。 （三）支出审批程序 根据审批权限，按照以下步骤进行审批： 1、由经办人在取得或填制的原始凭证上签字； 2、由本部门以及归口管理部门负责人审核签字； 3、由财务（审计）部门审核签字； 4、由主管院领导审批签字； 5、由医院负责人审核批准。 以上程序遵循各级归口管理部门负责制，不办理越级审批报销。 （四）支出审批人员的责任 按照权利与责任对等原则，审批人员负有各自的权利和责任。按照审批权限和要求履