(江苏)AC群脑膜炎球菌多糖结合疫苗接种知情同意书-修改.docx

是否同意接种: 儿童家长（接种者）签字: 是否同意接种: 儿童家长（接种者）签字: A+C群脑膜炎球菌结合疫苗接种知情同意书 儿童家长（接种者）： 流行性脑脊髓膜炎（流脑）是一种空气传播，冬春季节常见的急性呼吸道传染病，多发 生在婴儿和儿童，病原菌借飞沫直接由空气传播，病发急，表现为突发高热、头疼、呕吐、 乏力、颈项强直等脑膜刺激征，严重者可导致残疾或死亡，病死率高达 io %左右，存活者 会留下痴呆、肢体障碍等神经系统后遗症，尤其是 婴儿年龄越小发病就越严重 。上世纪80 年代后A群流脑逐步控制，近几年来C群流脑发病呈上升趋势， 且临床症状更为严重。A+C 群流脑结合疫苗是目前唯一可对 6月龄婴儿接种的流脑疫苗， 6月龄以上的婴幼儿及儿童、 成人都可接种，它是预防流脑最经济、有效的方法 ，为了您或您孩子的健康，家庭的幸福， 请及时接种A+C群流脑结合疫苗，可以有效预防 A群流脑和C群流脑。 接种时间： 年 月 日。 接种地址： 卫生院。 接种价格： 元/支。 禁忌症：癫痫、抽风、脑部疾患不宜接种；肾脏病、心脏病、活动性结核病人等患病 期间不宜接种；有过敏史者不宜接种， 尤其是对破伤风类毒素过敏者不宜接种； 急性传染病 及发热者暂缓接种。 注意事项： 1，接种后在接种单位停留 30分钟，观察孩子的反应情况，无异常后离开。 2，接种后适当休息，多饮开水，注意保暖，避免进行激烈的活动。 3，接种本疫苗若出现过敏反应，应迅速采取有效措施，包括使用肾上腺素。 本疫苗注射后一般无副反应。偶尔有轻微 （红肿、热痛）局部无反应、一过性发热、一 般不超过3天可自行缓解，不需特殊处理，必要时可对症医治。 疾病预防控制中心 卫生院（社区卫生服务中心） 于是，渴望一种懂得，可以一眼洞穿你所有清寂的薄凉。是恰好的温度，闪耀着阳光的味道，柔软又美好。 那么这一路上的爱恨欢愁也就有了归宿，以后的日子，既便是山长水远，也都会坦然面对，给尘世以最初的温柔。 好像是到了一个阶段，学会了等待，学会了随遇而安，学会了笑着去接受。不再心心念念，不再轻易信任。 只是在某个清晨，听见久远的一声问候，心，依然会瞬间柔软。 原来我们的内心深处，还是那么渴望一场白首不相离的缘分，千万次回眸 ，始终还是你。 然后，一起守着古朴的时光，迎接每一天的黎明。弱水三千，只取一瓢饮，不褪色，不黯淡，任凭尘世的风摇曳着冬日的风雪，我始终是你最美的红颜，你是我最美的时光。 不说永远，陪伴便是最长情的告白。 龙应台曾写过一段文字： ’有一种寂寞，身边添一个可谈的人，或许就可以削减。有一种寂寞，茫茫天地之间余舟一芥的无边无际无着落，人只能各自孤独面对，素颜修行。 ”不同的寂寞 有着不同的归途，其实赏心之人无须太多，关键是否能入心。 始终喜欢，一切纯善质朴的好，不论是人还是事，一份情深义重，才是水色尘心的悠远。而一同走过的山山水水，都会是生命的记载。 如果可以，愿始终趋光而行，向着太阳升起的地方。无论飘摇还是安逸，都要坚守住内心那道光，我们可以不完美，但灵魂必须向美而生。 有时，灵犀的相悦会铭记一生，我不知道岁月有多长，人生还会有多少未知。 只是希望自己能做个心思澄明，有着简单的小欢喜，不过多的忧思，也不给自己添加太多束缚的人。阳光很暖，你也还在，如此，足够。 看多了花开花谢，聚散离合，便逐渐明白，我们最终想拥有的不过是一份寻常的烟火，简单而情重，朴素而感恩。 余生很长，从晨曦到日暮，就让我们一起慢慢走。