【企业管理制度流程]某某道路质货运企业量信誉档案某某某年度表格.docx

PAGE {企业管理表格}某某道路质货运企业量信誉档案某某某年度表格  填报说明：本表由道路货物运输企业填写，并同时提供相关材料，报送道路运输管理部门。 一、基本信息： 企业名称 江苏润智混凝土工程有限公司 法人代表姓名 刘修民 经济性质 私营 公司地址 徐州市铜山区柳新镇苏家村 电话 7 邮编 221142 工商执照 注册资本 1000 万元货运总资产 600 万元 年货运总收入 0 万元从业人员数 20 车辆数 10 总吨位 310 其中危险品车辆数 0 总吨位 0 集装箱车辆数 0 总吨位 0 分支机构： 1、名称 地址 2、名称 地址 3、名称 地址 4、名称 地址 二、经营范围： 1、道路普通货物运输(请在□打“√”，专用运输在□注明项别，大型物件 运输注明级别（只标注1个，不注的视为无) 普通货运□专用运输：集装箱□冷藏保鲜□罐式□ 大型物件运输：一级□二级□三级□四级□ 2、道路危险货物运输(请在□打“√”并在 注明项别，不注的视为无) 爆炸品□ 易燃固体、自燃物品和遇湿易燃物品□ 压缩气体和液化气体□ 易燃液体□ 氧化剂和有机过氧化物□ 毒害品和感染性物品□ 放射性物品□ 腐蚀性物品□ 杂类□ 三、声明 我声明本表及其它相关材料中提供的信息均真实可靠。 我知悉如此表中有故意填写的虚假信息，本企业的道路运输企业质量信誉等级将被降为B级。 负责人签名： 负责人职位： 总经理 （盖章） 2011年4月10日 经营许可证号： 3 企业运输 安全情况 填报说明：本表由道路货物运输企业填写，并同时提供事故责任认定书复印件，报送道路运输管理部门（每起事故分别填写，不够请复印）。 责任事故记录： 肇事车辆牌号 运输证号 驾驶员姓名 肇事地点 责任事故时间 死亡人数 受伤人数 事故损失（万元） 事故责任认定情况 肇事车辆牌号 运输证号 驾驶员姓名 肇事地点 责任事故时间 死亡人数 受伤人数 事故损失（万元） 事故责任认定情况 肇事车辆牌号 运输证号 驾驶员姓名 肇事地点 责任事故时间 死亡人数 受伤人数 事故损失（万元） 事故责任认定情况 肇事车辆牌号 运输证号 驾驶员姓名 肇事地点